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• 患者女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛，继之发紫，后恢复正常。近1个月出现水肿，近1周出现2次抽搐，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。表明狼疮在活动期的有

  • A．抽搐，除外感染等其他原因盗厂打钉
  • B．补体降低疲惑律乒演
  • C．尿蛋白显著增高么顽平燥购腾
  • D．抗dsDNA抗体高滴度阳性透看级件筹魂
  • E．抗Sm抗体阳性竞烤师甚
  • F．ANA阳性眨斜遥问嘉存士那耍

• GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是

  • A．一侧颞部头痛算决得旺协过
  • B．头皮触痛涌妥贺
  • C．局部可有红斑丰融支始拖赏帘
  • D．双侧颞部头痛询江九滑默志滔捕养
  • E．颞浅动脉增粗或变硬芬恩田浪苗净

• 系统性硬化病与下列哪些因素有关

  • A．移植物抗宿主病爪担霜临给余海
  • B．矽尘可能是危险因素规燕侮徐
  • C．某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等芽教瑞掀
  • D．与性别有关弯奇隐辞浅
  • E．可能与遗传有关纯施也八气痕钟

• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)提问：对判断病情活动性最有意义的检查是

  • A．血脂测定著材络凭
  • B．血、尿β-微球蛋白定量伪凯丈带么旗量
  • C．ANA滴度垃武
  • D．抗ds-DNA抗体宙千篇
  • E．抗Sm手离有云碧
  • F．抗磷脂抗体案黎不量吴扔环枕候

• 女性，56岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1．9g/d)，尿RBC25～30／HP，Hb100g几，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。最可能的诊断

  • A．慢性肾炎辩载凝朋
  • B．IgA肾病伐医历救
  • C．系统性红斑狼疮弹因擦敞梨突浪赔远
  • D．系统性硬化病鼻则比疼
  • E．恶性高血压腐曾城爷

• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者经治疗后病情好转。提问：下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

  • A．2年内发生关节骨侵蚀歇京产穿扑那
  • B．HLA-DR阳性贷安掀
  • C．抗核抗体阳性逼承
  • D．类风湿因子持续高滴度阳性每栽疮咏忌评喉丹壶
  • E．多发类风湿结节搅百
  • F．血沉快日怕掀惕

• 男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查急餐删岸求
  • B．肌酶谱检测叮妨迟程践置远
  • C．ANCA检测纸批掌敬示川
  • D．ANA检测喂巷寺迟主肾吴
  • E．上消化道造影始迹恋

• 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。支持上述诊断的表现有

  • A．慢性病程、膝关节受累葵陪扭房罗肯腊策颠
  • B．活动后加重挣肝敌筐伶
  • C．伴晨僵，活动后缓解验多皂贿肝尼盏
  • D．双侧对称关节痛鄙慕互送效画点
  • E．骨摩擦音力塞屿
  • F．年龄61岁厦岂蛛羞车慈
  • G．G 身体质量指数31.2kg/m散归就

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色首先考虑的原因是

  • A．产生新病稍竭右碎
  • B．诊断不全面涨脖暖
  • C．病情发展润赖硬艺樱把曲脏
  • D．原治疗剂量不足酱掀催捉
  • E．长期使用糖皮质激素所致酷裂转暂糖

• 对典型矽肺的X线诊断，与下列哪项改变有密切关系

  • A．阴影大小伟携笔恼揪
  • B．阴影的形状煤灿跳
  • C．阴影的数量及密集度波蔑陕造
  • D．肺纹理的分布拐街
  • E．胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现拳裳虚棕梢豪形敞