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女性33岁,平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重,化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示双侧肋膈角变钝本患者最可能的诊断是
风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是
女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例确诊后肺部的特征性改变应该是
女性,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)提示:患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。提问:患者最可能的诊断是
患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。提示:患者RF为阳性,抗CCP抗体阳性。提问:患者有哪些治疗措施
女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是
患者女性,32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛,继之发紫,后恢复正常。近1个月出现水肿,近1周出现2次抽搐,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。如需确诊,应增加的实验室检查项目是
女性,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)提问:对判断病情活动性最有意义的检查是
骨质疏松的骨折多发生在
患者女性,61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病,无明显诱因,活动后明显,伴晨僵,每次持续约10分钟,后逐渐缓解。下楼梯时症状重,上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体:体温36.3℃,呼吸14次/分,血压120/70mmHg,心率72次/分。身高155cm,体重75kg,体重指数31.2kg/m,双膝关节无红肿,有骨摩擦音,轻度压痛,活动度正常。余关节查体未见明显异常。下一步最应做的检查是
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