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• 药物相互作用是影响个体化治疗的重要因素。至今已明确有200余种常用药物为肝微粒体酶的抑制剂或诱导剂。这些药物长期使用时，必须注意药物自身代谢情况的改变，以及对同时使用的其他药物的影响。肝微粒体酶诱导剂是

  • A．异烟肼柳阶纠划
  • B．苯巴比妥逃沿普
  • C．甲硝唑初互垦绪剖喂皂
  • D．氯丙嗪缴刃村冒殿毁
  • E．甲苯磺丁脲冶储姻或上膀

• 关于药物药动学特点，叙述正确的是

  • A．饮酒和吸烟可诱导药物代谢酶，改变药物的代谢丸到伶
  • B．细胞色素P450的遗传多态性是引起血药浓度个体差异的原因毛途撞
  • C．患者食用水果不影响血药浓度渣蜜级定葡身贿贩爽
  • D．甲状腺功能异常可影响某些药物的药动学则勺烘抹
  • E．妊娠妇女用药时应主要考虑对胎儿的安全性，而药物的药动学无变化呼制奖闲虑食筐羡朴

• 地高辛是正性肌力药，主要用于充血性心力衰竭和室上性快速心律失常（如心房颤动）的治疗。不同剂型地高辛的口服生物利用度有差异。伴有明显肾功能不全的患者，分布容积减少，药物排泄能力下降，这些患者需要较小的负荷剂量，应降低给药频率或者减少维持剂量。同时，由于老年人通常伴有肾功能生理性退化和肌肉组织萎缩，因此，剂量和给药频率的调整也很重要。地高辛的不良反应中最危险的是

  • A．黄绿视，视物模糊考省弦死葡二忧晨债
  • B．胃肠道反应篇纱披诚
  • C．心脏毒性苹泄萍某竟信什旧训
  • D．全身无力题透舰爱酸袖纷
  • E．手感觉异常挡致

• 高效液相色谱法由于具有灵敏度高、选择性好、应用范围广等特点，在治疗药物监测中被广泛应用。高效液相色谱法完成组分分离的场所是

  • A．高压泵盖佛井塌抬
  • B．色谱柱窃派裙雪
  • C．预柱锡写诱
  • D．检测器专召选歼
  • E．进样器蠢秧

• 血浆、血清、全血、涎液都可能是治疗药物监测测试的样本，但它们都有各自的特点。应测定全血中浓度的药物是

  • A．地高辛匪绩芝载索初
  • B．茶碱柔折公傻炭徒疤
  • C．庆大霉素绸请言次
  • D．卡马西平载槐
  • E．环孢素畜骑缴冬

• 药物相互作用是影响个体化治疗的重要因素。至今已明确有200余种常用药物为肝微粒体酶的抑制剂或诱导剂。这些药物长期使用时，必须注意药物自身代谢情况的改变，以及对同时使用的其他药物的影响。抗凝药物华法林与之联用不需要调整给药剂量的药物是

  • A．青霉素G搜杜扔批衰滩
  • B．苯巴比妥签纸训推
  • C．利福平却中
  • D．阿司匹林界季练炎康症尾攻爸
  • E．氟康唑新泛仇捆桥芒

• 合理实施治疗药物监测能给临床治疗带来收益，目前使用的所有药物中，只有为数不多的药物需要常规进行治疗药物监测。不需要常规进行治疗药物监测的情况是

  • A．有效浓度范围窄的药物容妨
  • B．质优价廉的药物浮用列宰盏易扬部岸
  • C．患者依从性差的药物索花兽
  • D．药物的剂量与药理作用强度的相关性好辉恋江
  • E．血药浓度个体差异大隐闻

• 患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒，监测苯妥英钠血药浓度，结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括

  • A．发热匆俘枪邻
  • B．牙龈增生穷船想启葡思
  • C．嗜睡派抗意坊剩
  • D．眼震廊驶挡借顺
  • E．共济失调怒寒径岭劈窜单萄蛋

• 大多数药物在作用部位或组织中的浓度与血中药物浓度存在一定比例关系，因此，可通过测定血药浓度的变化来间接反映作用部位浓度的变化。而血药浓度受吸收、分布、代谢、排泄的影响，在个体化用药过程中，要达到优化的治疗目的，就应该借助药动学方法确定给药方案。在对血药浓度进行治疗药物监测（TDM）时，需要根据临床症状选择合适的取样时间和测定指标。当患者临床表现为类似中毒症状时，最重要的指标是

  • A．峰浓度票驾疫渔
  • B．谷浓度薄驾编
  • C．稳态浓度漏忽辰钩
  • D．稳态的峰浓度和谷浓度令老旗善婚边骆
  • E．患者的药动学参数喊姨货崇

• 进行治疗药物监测的主要依据包括

  • A．药物具有非线性药动学的特性陶渐哨坡邮屋
  • B．医师怀疑患者未按医嘱用药之秘撤
  • C．药物的有效血药浓度范围窄嫂乌狠苗叠歇棒
  • D．药物的血药浓度个体差异大腐誉鸽托至布侵崇助
  • E．疾病的特征与药物中毒症状难辨别戒回牙