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• 患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是

  • A．长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全霞病恳荣划
  • B．少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象菊印
  • C．发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等锈经猴僻肿
  • D．发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素往染尿几固坏
  • E．为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量荡欲副

• 处方：左旋多巴100g，酒石酸50g碳酸氢钠56g，羧甲基纤维素20g，微晶纤维素30g，滑石粉6g，硬脂酸镁2g，共制成1000片。下列有关叙述，哪些是正确的

  • A．一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好读粱扁
  • B．凡具有不适的臭味、刺激性、易潮解或遇光易变质的药物不宜制成片剂该蛮练
  • C．片剂中药物的溶出速率是固体制剂中最快的，其生物利用度很好办工呈管肝
  • D．片剂主要是口服剂型，在胃肠道内崩解吸收而发挥疗效，少数是口含片、舌下片、泡腾片，没有外用片剂伟锻尚疆名愈蒸
  • E．咀嚼片是指在口内嚼碎后下咽的压制片，多用于治疗胃部疾患。如氢氧化铝凝胶片、酵母片等。茅殖搁芒

• 配制抗坏血酸注射液:在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳饱和，加维生素C溶解后，分次缓缓加入碳酸氢钠，搅拌使完全溶解，加入预先配制好的依地酸二钠溶液和亚硫酸氢钠溶液，调节药液PH6.0~6.2，添加以C0饱和的注射用水至足量，滤过，灭菌。下面关于注射液调节PH值的目的，哪一条是错误的

  • A．增加药物的稳定性岭厨雅懂咐
  • B．增加药物的溶解度豆奥土醒醉舰程
  • C．减少刺激性梁笼疤处僻绿散庄
  • D．避免引起酸碱中毒扔项斧继逼是锣忽
  • E．增加药物吸收速度，提高药物的生物利用度肤仿瞎盲

• 处方：左旋多巴100g，酒石酸50g碳酸氢钠56g，羧甲基纤维素20g，微晶纤维素30g，滑石粉6g，硬脂酸镁2g，共制成1000片。影响片剂成形的因素有

  • A．药物的性状济喝馋囊筐
  • B．颗粒的流动性与压片机类型保罐心框窃割与妇辣
  • C．结晶水及含水量杆贱耍澡炕辣
  • D．压片时压力的大小与加压时间钢涝
  • E．黏合剂与润滑剂睡还佣搅

• 患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。H受体阻滞剂曾经是治疗消化性溃疡发展史上划时代的发明，但随着开发应用了质子泵抑制剂，H受体阻滞剂的临床地位才有所下降。然而，与质子泵抑制剂合用后可减少

  • A．药物不良反应酱服弯转童纲却准虚
  • B．药物相互作用旨键稼野爸慧肌潜
  • C．夜间酸突破现象霜增挺
  • D．医药费用死茶套珍暴虏痰碑

• 患儿，男性，5岁。诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。下列关于抗菌药物不良反应的叙述中，哪些是正确的

  • A．喹诺酮类药物可影响软骨发育，不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用遭绿欲霞
  • B．碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应肿匠芦宋佩嚼速来井
  • C．早产儿、新生儿由于肝酶不足，使用氯霉素后可发生“灰婴综合征”呀筋诊盏
  • D．任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用竖专兴斩
  • E．氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用乞恋忌并世隐夏骑

• 患者，男性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿，血压180/125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降，还可选用的利尿剂是

  • A．呋塞米特葵那制
  • B．氨苯蝶啶深疤广帮潜啊物汤
  • C．氢氯噻嗪析胸刀
  • D．螺内酯乒挎呆一哈
  • E．乙酰唑胺燕蹦暑糖英名仇挺帝

• 患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。此时的急诊措施，除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外，药物治疗还应包括以下哪些

  • A．度冷丁75mg肌注遭印懂俩雨
  • B．持续静滴硝酸甘油堵飞胀讲席反店
  • C．立即嚼碎吞服150～300mg阿司匹林家捐实
  • D．β阻滞剂的应用熊旦缠占
  • E．用西地兰或地高辛垒浇况乞

• 患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，卟周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。该患者的疾病诊断是

  • A．维生素B缺乏性贫血训株赔贿但主纪
  • B．缺铁性贫血凶猛扩育觉
  • C．巨幼红细胞性贫血沉川
  • D．失血性贫血冈水帆姨巾辈丙公另
  • E．恶性贫血刑抚遭思顶恼阀

• 男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选

  • A．抗生素+激素+肝素人翼曾雅间
  • B．环孢菌素+抗生素+G-CSF豪昨
  • C．雄性激素+抗生素+血小板输注建畏歪甜素若惯
  • D．联合化疗+抗生素主藏蹲消丈由域
  • E．自体骨髓移植希痒辣舒困晃舌趁