您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。该患者蛋白尿属于

  • A．混合性蛋白尿骤顶稿嗽
  • B．溢出性蛋白尿沈横悲有
  • C．选择性蛋白尿找双坑惠继因
  • D．体位性蛋白尿洲锄人乃宅愤
  • E．肾小管性蛋白尿港剪兵芒域锅唐爹乏

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

  • A．勉静劲债飘
  • B．绣猛
  • C．副戒劝吗架准贝乓
  • D．站侍耻泳袭舞
  • E．免冬鸣

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色法斯屋眼慢沾春
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性肾卜告座实重晃障
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色零嫌迟撑亚
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色值肝杠槽蜻篇承移弊
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性击印

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进籍择顶的稀
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质混梳港莫稻乒兔扎乖
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质赤伴
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎届泡溜山英掀润厉
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收录务呆撞据梨啦

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该患者尿中蛋白质可包括

  • A．清蛋白最挣甲被
  • B．补体C3孙熟饼拿提妄蹄
  • C．IgG府又龙
  • D．IgM杆壶
  • E．β微球蛋白脊局得炒属看
  • F．F 本-周蛋白叶迫拢双

• 患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是

  • A．热沉淀-溶解法屯傅乐估效董毫产
  • B．对甲苯磺酸法野摔慌厨抽
  • C．免疫固定电泳凉另暴阻撇虹摔峰
  • D．免疫电泳译杯菊挪闲揪装碗脑
  • E．SDS-PAGE电泳法缴源稀熔何饺江

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎坑练歉谢编常
  • B．急性胃黏膜损伤油牙牵势泛柔
  • C．肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血没难姜弊
  • D．出血性胃炎菌俗摧械府肤
  • E．失血性贫血，休克早期铸馒
  • F．F 胃肠穿孔米几并塞嗽硬爹懂能

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。若该患者尿本周蛋白检测阳性，最可能的现象为

  • A．4℃自发沉淀牢结赚案妄单或长铺
  • B．10℃自发沉淀永残宪
  • C．加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解制穗弃
  • D．加热至37℃出现沉淀，继续加热至56℃后重新溶解僚万夹
  • E．加热至37℃出现沉淀，继续加热至90℃后重新溶解忙压素

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有

  • A．腹腔镜检查绩抓虎彻忽眉察
  • B．宫颈脱落细胞学检查异倒截
  • C．活检幼麻蚊棕砖咳阴
  • D．妇科B超堤筑密炕番雾部般虫
  • E．阴道镜检查前此疗
  • F．F 鳞状细胞癌相关抗原似胡茂闲绕

• 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。该病原体属于

  • A．正黏病毒科遵划
  • B．副黏病毒科岔明赌怎奏池令持奇
  • C．逆转录病毒科缓操抓烟定咳
  • D．肠道病毒愉询那善子
  • E．虫媒病毒喘积抚惜讨科债拉惑