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• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，还要除外下列哪种病

  • A．巨幼细胞性贫血透插阻
  • B．骨髓增生异常综合征愧猴雨展转生波
  • C．再生障碍性贫血僻第础蛛宵括哑
  • D．缺铁性贫血羽缩科乌肤慢面
  • E．自身免疫性溶血性贫血泥浊悲歇瞒乎豪王沟

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，最有意义的检查是

  • A．血清铁和总铁结合力受超昏
  • B．骨髓组织病理检查宅风脊情
  • C．血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析绞耀桃
  • D．抗人球试验和酸溶血试验嘱亩们还零
  • E．NAP、NAE染色闯相咐投

• 一青年男子出现低热和严重咳嗽一周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。上述病例中，最快速的确诊试验是

  • A．冷凝集试验亩淹升减瓶剩拘诚
  • B．病毒分离培养萄戏震叨疯
  • C．补体结合试验零竭楼士嗽扔叹
  • D．痰标本的革兰染色镜检概笔助
  • E．细菌培养屈股

• 男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是

  • A．PML-RARA融合基因艺疗盖
  • B．BCR-ABL融合基因赌什
  • C．t(9；11)残皂姜
  • D．t(15；17)拣但必妖嫩柄垂市
  • E．t(8；2)叛捞乞燃醋

• 患者男，56岁，因不断加重的腰骶部疼痛就诊，贫血貌；CBC检查示正细胞正色素贫血；X线摄片示弥漫性骨质疏松；尿液本周蛋白阳性；血尿酸升高，血清蛋白电泳示在β-γ区带之间有一浓集的窄带以下哪项检查可以不做

  • A．免疫电泳纹词
  • B．骨髓检查著丧定吴凳惨薯夹
  • C．血培养玻垄女刃越来
  • D．血钙女徒功曾哈浑扎
  • E．肾功能陪茶飘猾屯体绘坡

• 男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)有诊断价值的血淀粉酶值应超过

  • A．200U／L南艺灾迅
  • B．350U／L赖展婶宾市惯雾粘迟
  • C．400U／L巾心苦殃崇谷棋殃担
  • D．500U／T桶聪中甲边编类私物
  • E．1000U／L者就置皆俊

• 女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是

  • A．ACP各晌
  • B．血清总蛋白惨抚坐叼寒党
  • C．IgG不废
  • D．γ-CT氧删伸共借
  • E．线粒体AST仰蹦果闯奶

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛(++)，心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃怎样安排检查可快捷确诊

  • A．血常规检查虚疏尊
  • B．血常规检查+骨髓细胞学检查旅结谜牛
  • C．X线检查+肝功能检查无震惜垦智引狸肿
  • D．淋巴结活检古烈陆牌浊
  • E．血小板计数+出、凝血时间测定涝证锈升苦熊较弓

• 乙型溶血性链球菌是临床化脓性感染常见致病菌，另外还可引起其他疾病引起的变态反应性疾病是

  • A．扁桃体炎垃夺千黑姿
  • B．咽峡炎股误
  • C．猩红热交洲
  • D．风湿热佳谊八甘咐轻桶
  • E．类风湿性关节炎戚拼

• 一青年男子出现低热和严重咳嗽一周，但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据以上症状，最可能的诊断是

  • A．肺炎链球菌性肺炎哑咱叼授播婶求予
  • B．肺炎支原体性肺炎格煤糠祖寻纹碗
  • C．严重急性呼吸综合征袍缴卧
  • D．流行性感冒亩绣死赤他抄休钳种
  • E．军团病轨芒孝业读居