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• 案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。
  血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。
  血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为

  • A．A型其免衡拳犯秃性狗
  • B．B型桶俘缴帮别含燥誓
  • C．O型哪拉朽滚狐
  • D．AB型乔枣喂轿霸迅竹
  • E．孟买型衡走
  • F．F 类孟买型此奉涨箱

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有

  • A．血清可溶性转铁蛋白受体测定顾驶犯妖基晴辉灰肥
  • B．：测定形俩
  • C．血清铁测定吸胆擦碑预
  • D．血清铁蛋白测定授奉萍饼聚流颗猜
  • E．骨髓铁染色矩烟皇枪
  • F．F 血清结合珠蛋白测定输盆顿挪

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有

  • A．胃镜(病情缓解后)末脂社衬剂氧盐
  • B．X线钡餐检查(病情缓解后)酿仪丙绵
  • C．逆行性胰胆管造影爽冰桌疫
  • D．胃液分析全井界归仗纯
  • E．胆囊B超厉粗法宿嫁俭
  • F．F 肝穿刺活检冠吵炒誉凤傍核朽

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。该患者的贫血形态学分类属于

  • A．小细胞均一性贫血肾跨业笨觉晶歪臭
  • B．小细胞不均一性贫血凝信巩守统筹晴
  • C．正常细胞均一性贫血垄面按完疫飘隐
  • D．正常细胞不均一性贫血笔唤
  • E．大细胞均一性贫血细归龄棍绕并起偷
  • F．F 大细胞不均一性贫血旱千捆烘妙琴咽累

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该病发生的特点以下叙述正确的是

  • A．产生了抗链球菌抗体办宾
  • B．抗原抗体形成小分子免疫复合物腰胀豆
  • C．免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜领溪两热亩款莫禁售
  • D．链球菌损伤肾小球毛细血管基底膜洞种到胜楼
  • E．病理损害是以淋巴细胞浸润为主圆仔盆滤帘尚舅寒玩
  • F．F 嗜酸性粒细胞释放活性物质施另依法疗筝架叫

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色展座疫津旅试掏西蚁
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性迟赚北振忠盘星壤野
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色懒脚锁蚕民
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色壶徒奋越
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性庙休伟

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。为明确诊断下一步应做的检查有

  • A．心电图免休踩点渴经坐航
  • B．胸部X线片产涝归罩衣韵医培
  • C．胸部B超审橡钢夏陶腊镇
  • D．淀粉酶总黄
  • E．胸腔积液结核杆菌培养却猾装椒渡贡
  • F．F 血清抗核抗体向迅友铺坝

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高材吵纲
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低立蝶励
  • C．外周血淋巴细胞比例升高消碎汪怎
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高揭型索施倡慎框绵
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高球倦况颤遵榜喷断凭

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。下列叙述正确的是

  • A．该患者积液为渗出液吴项扬兽固皂
  • B．该患者积液为漏出液脸购官弯
  • C．该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是出血所致身迫瞎
  • D．该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是服用利福平所致低复距隐
  • E．患者应继续抗结核治疗辅界胁
  • F．F 患者应继续抗感染治疗将碧纳娱依劣良挤

• 患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。导致化脓性感染的病原体可能是

  • A．痤疮丙酸杆菌隆耐琴次冈妙样猴说
  • B．铜绿假单胞菌入痰池熟赴典少抵
  • C．不解糖紫单胞菌眉湿剩迷零
  • D．脆弱类拟杆菌图车剖任访讲翅告
  • E．大肠埃希菌债言