男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10/L,血小板35×10/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。本病最有可能的病因是

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