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• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该患者尿中蛋白质可包括

  • A．清蛋白山吃缴震秋
  • B．补体C3音盼凤判过渠
  • C．IgG乔句浪倡栽蛇滥梯
  • D．IgM飞电碎明家蜡槽撑
  • E．β微球蛋白鞋奔帐
  • F．F 本-周蛋白昏洗盏跟哄乐琴悼屑

• 某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于

  • A．血浆凝固酶试验纠马遵骗辽峡玻逮
  • B．血清凝集试验耍弦乃策士伍丢
  • C．杆菌肽试验雾泄涛乳壮湾幕浸
  • D．IMViC试验对季瓣秆谋哭部吴
  • E．氧化发酵试验糖等其偶庄昌

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是

  • A．药物中毒晒以
  • B．诱发移植物抗宿主反应滑规咸基戚空糖论圣
  • C．过敏反应搞蒸给疯壶毫棍染
  • D．肿瘤发生率和病毒感染率增高片拿帐照玉帅
  • E．自身免疫性疾病发病率增高袭微警削

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为

  • A．革兰染色镜检手槽贷蹄务她小
  • B．暗视野显微镜检查巩威跳动氧详
  • C．不染色显微镜检查糊妇础门挡晌绞
  • D．相差显微镜检查拿蚊
  • E．电镜检查毁的源

• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎最暖李烘津蓬
  • B．呼吸道合胞病毒肺炎怎宰深螺段土隔血扩
  • C．腺病毒肺炎马跨耐宏辣故
  • D．支原体肺炎迟柳鸟眉
  • E．哮喘性支气管炎愁披

• 案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。
  血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。
  血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有

  • A．吸收试验规璃半栏耕药先晴
  • B．放散试验庙爸
  • C．血型物质检测肉疼搅座
  • D．抗体效价检测格挠路卷条组速
  • E．血型基因检测巨姐神确榜
  • F．F 家系血型调查剧投患先鸡

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是

  • A．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解鸦掠暗
  • B．CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解用毛兆勤屑
  • C．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解村台河害启
  • D．CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解饥架谢科坦递悄
  • E．CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解肿稍凭粉补

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是

  • A．急性早幼粒细胞白血病煮壁屠吧期恢抗荣
  • B．急性粒细胞白血病挽株塑宣胶攀纱忌
  • C．急性淋巴细胞白血病笋逐川庸颗
  • D．急性单核细胞白血病川伐陕叼赠
  • E．急性粒-单核细胞白血病导遗厉畅砖冲

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有

  • A．大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内知倡看
  • B．胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义窗沟元毙朴截星
  • C．约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol／h沿饮恐中
  • D．当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性消弃间过喝帘
  • E．术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能辱殊立牧
  • F．F 胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低麻部播也田遭觉食

• 案例1：患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT310×10／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有

  • A．有核细胞增生明显活跃珍绩前按尚箩
  • B．以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低像占科栽坦泊
  • C．正常形态幼红细胞减少景损赴齿
  • D．部分分叶核细胞分叶过多支中塑童蛙敞摩
  • E．中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松买面
  • F．F 增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主萍幅敌储添