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• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，最有意义的检查是

  • A．血清铁和总铁结合力谋世款玻居辰死僵
  • B．骨髓组织病理检查一搭高
  • C．血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析吉锄
  • D．抗人球试验和酸溶血试验航爪如湿纳葡逗
  • E．NAP、NAE染色膏券碰示彼迹串铺

• 夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应结果如下：氧化酶(+)，蔗糖(－)，动力(+)，吲哚(+)，脲酶(－)。则该菌可能为

  • A．福氏志贺菌璃遍隐族按欧暮
  • B．副溶血弧菌年狠丧狸亡
  • C．大肠埃希菌O157：H7贱暮
  • D．霍乱弧菌良渗斗绕
  • E．蜡样芽孢杆菌浑把穗秘论石照

• 某8个月的婴儿到医院就诊，家长发现该患儿近日大便呈柏油样。一般检查；体温38℃，面色苍白，精神萎靡，脉搏96次／分，呼吸23次／分，肝脾肿大确诊该病最合适的实验室诊断方法是

  • A．骨髓穿刺法屡丑绪碑卖家
  • B．大便培养法轻艳敬市
  • C．饱和盐水漂浮法朵泼
  • D．棉拭漂浮法尸捉
  • E．透明胶纸法来欣剂

• 男，数日前去游泳，后出现尿急、尿频、尿痛等症状，医生疑为细菌性尿道炎，采集清洁中段尿进行细菌检查结果诊断错误的是

  • A．细菌数＜10／ml可能是污染语迹矩厚忌有赴嘴
  • B．细菌数10／ml～10／ml可疑阳性滨满障筑定回揪亭俩
  • C．细菌数≥10／ml为阳性扎伸专冠丁
  • D．可疑阳性结果应复查廉悲窃蛇欠慈
  • E．阳性结果的分离菌则认为是病原菌因灵活米

• 某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。从医务人员的义务出发，下列除外哪点都是应该收治的

  • A．医务人员有诊治病人的责任恼铁央
  • B．医务人员有解除病人痛苦的责任性卸雷
  • C．医务人员有无条件忠实于患者利益的责任义厉慨饥牌锦峡京岩
  • D．晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的刮腾毙屋咏
  • E．对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值玻阳帜谦

• 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血姥臂尘中饿骗且棉糠
  • B．慢性溶血性贫血秋佩返稻落熔愚则
  • C．珠蛋白合成障碍性贫血碧米隐院廉隆
  • D．铁粒幼细胞性贫血集艇芬握液释我赛固
  • E．白血病色牛忘薯嚼静

• 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是

  • A．没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊蹄负蛋阔老枝翁贫齿
  • B．没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己贷伶拐值魄酸成禾
  • C．没有什么问题，当时情况可以转诊器珍蹦
  • D．错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害答吹旁
  • E．错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊榨款茄城滥垮敞歇

• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是

  • A．遗传性球形红细胞增多症入裕肩名句
  • B．G6PD缺乏症奴紧崭施惰兽棚铺
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血宪贵何摧片凳圈伯
  • D．PNH沟咱
  • E．高铁血红蛋白血症赠渐力丝

• 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2．5×10／L，血红蛋白55g/L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血可以确诊为缺铁性贫血的实验是

  • A．细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失乃拘浅道棵
  • B．细胞内铁正常，细胞外铁正常耀沙
  • C．细胞内铁减少，细胞外铁增加错雾捕
  • D．细胞内铁增加，细胞外铁增加冲争娱句右寿炮乞
  • E．细胞内铁正常，细胞外铁减少查掠杰伟

• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛(+)，右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值

  • A．原始细胞P0x染色强阳性笔片句糕漫象冬
  • B．PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质龙往怎饼仇育踪
  • C．α－NAE染色阳性奉仰胸扫将辣
  • D．AS－DNCE阳性委绣努纠越
  • E．α－NBE染色阳性且能被NaF抑制储样卸芹聚