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• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2．5×10／L，N0．52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是

  • A．骨髓原始细胞数少，不能进入血循环斜替缺女隆
  • B．白血病合并粒细胞缺乏症科荡州渡心妙
  • C．急性增生性白血病制然
  • D．急性低增生性白血病板箱棍封虑懂旧沫
  • E．白血病细胞分化成熟未受阻视哥瓜水鸦朵元女

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3．0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血丑曾掉省
  • B．巨幼细胞性贫血帆叶干获剖恐
  • C．再生障碍性贫血据宾煤借估尽缓了
  • D．骨髓增生异常综合征怀熔亭抓赤是
  • E．自身免疫性溶血性贫血饲蒜便孙闷

• 男性患者，有血尿，做尿液脱落细胞学检查尿液细胞学检查中，最常见的恶性肿瘤细胞为

  • A．非上皮性肿瘤掌司清忆
  • B．鳞癌晃伯聪唯壶哭
  • C．腺癌闹头竿倘啊
  • D．肾细胞癌轻菠掌桃章
  • E．移行细胞癌姜户菜浪

• 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是

  • A．过分审慎，胆识不足振奴
  • B．疑难杂症，难以应付造察旦波候串
  • C．对病情凶险估计不够，缺乏急救意识滤耗
  • D．习惯做法，转诊是对患者负责物介缓
  • E．以上都不是装谦方诱终鸟

• 男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。本病最有可能的病因是

  • A．苯中毒脆型船楼没
  • B．叶酸和维生素B的缺乏坐鼓费含
  • C．电离辐射蒸阅
  • D．病毒性肝炎妥过爽征纠恒随
  • E．药物搁出丝袍帝启

• 男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列出现于CML的是

  • A．PML-RARA融合基因回源
  • B．BCR-ABL融合基因等械读侍代鹰
  • C．t(9；11)划睁死饲
  • D．t(15；17)摆林
  • E．t(8；2)挥垄椅宏天鹰骗

• 男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大

  • A．血氨终贪饭
  • B．血电解质缎与燃倡浴
  • C．血糖逮各揪妙
  • D．CT筐衫虑
  • E．肝功能慈计琴顽棒敞浙举

• 男，54岁，多年来每天饮酒大约100g，有反复出现上腹疼痛史，发作时上腹部有中等程度压痛，服抗酸药可缓解，实验室检查：HCT0．40，WBC10×10／L，血清肌酐10mg／L，血淀粉酶700U／L，尿肌酐0．7g／L，尿淀粉酶400U／L，大便潜血(++)，上消化道造影有十二指肠球部变形患者的淀粉酶／肌酐清除率(％)为

  • A．0.5卖峡兄确逢昏滨云套
  • B．0.8夫鸦俭用教鞋
  • C．2译钻
  • D．5轨贴绞点理
  • E．10观暖

• 某旅行社于某年12月接收一批外地游客，一周内相继有5人发病，症状相似，都突发高热(39～40℃)，并有剧烈头痛，腓肠肌痛，其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大，皮肤有散在出血点如果怀疑为斑疹伤寒，首先应做哪一项检查

  • A．鸡胚接种分离培养立克次体茅宪宣蒜杀望
  • B．细胞培养分离培养立克次体务愉掉袋姿搅峡励
  • C．接种豚鼠分离培养立克次体捧曲抛妖鬼零馅睁找
  • D．外斐反应检查血清抗体罚局
  • E．ELISA检查特异抗体婆局骂若

• 男，数日前去游泳，后出现尿急、尿频、尿痛等症状，医生疑为细菌性尿道炎，采集清洁中段尿进行细菌检查常规培养条件为

  • A．需氧培养益帖佩
  • B．厌氧培养阵岔亚力框纷帮次
  • C．微需氧培养垫妥摩仙订钳
  • D．二氧化碳培养朽堂映格
  • E．含高浓度氢气的空气融炎庆薯宋