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• 案例1：患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。
  血常规：Hb80g／L，WBC9.8×10／L，N48%，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A(-)，抗B(++++)；反定：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。 化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。
  血常规：Hb66g／L，WBC4.8×10／L，M66%，淋巴细胞34%，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A(-)，抗B(-)；反定型：A标准红细胞(+)，B标准红细胞(-)。若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为

  • A．A型镰提涝乞
  • B．B型繁刑戴嚷冷种
  • C．O型遇捐
  • D．AB型萌揉
  • E．孟买型斧旨身赞兰盆
  • F．F 类孟买型症匀偶拾浇柳蜂

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有

  • A．上腹部剧痛夕拣屑岂散
  • B．肠鸣音消失沾折
  • C．上腹部压痛明显，有反跳痛晚龙技佩揉祥挥橘
  • D．叩诊肝浊音界缩小肺豪旨缸滨旋
  • E．腹透示：膈下新月形游离气体墙奶
  • F．F 板样腹糟讨外茂

• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。下列有关该病原体的叙述，错误的是

  • A．属于副黏病毒科恒追罩拣
  • B．属DNA病毒刻漂饺愉请
  • C．患者及带毒者为传染源兵福
  • D．主要经呼吸道飞沫传播蜂漂逗貌梢
  • E．2岁以下儿童最易感染饼伴导阻块叶

• 一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌性肺炎凯免
  • B．军团菌肺炎剖藏镰无赠厂桂
  • C．严重急性呼吸综合征连肉抵
  • D．流行性感冒匹池霉
  • E．肺炎支原体肺炎佳是寇侍茂价掀

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

  • A．家族性高胆固醇血症毛赛敏磨届能预将悄
  • B．家族性乳糜微粒血症破若盘胜参
  • C．家族性载脂蛋白B100缺陷症欲笋音
  • D．家族性异常B脂蛋白血症绣钥烤岁亿杨
  • E．家族性混合型高脂血症侮虹

• 案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。该患者尿中蛋白质可包括

  • A．清蛋白劣逃奶
  • B．补体C3壳甲济摇彻搁智思
  • C．IgG膜恒彩羡翼辨
  • D．IgM金踢毅
  • E．β微球蛋白功遵炮
  • F．F 本-周蛋白副屿省夜葛

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色殿机拳
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性恐尚梢责顿
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色兆导
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色虚降盖
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性访的宅笛波脱恒

• 患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。若要判断患儿B淋巴细胞功能，最佳方法是

  • A．外周血总淋巴细胞计数掏客鸡伯房克
  • B．外周血淋巴细胞亚群计数砌析厚刮穿助陕
  • C．反向溶血空斑试验氏牙摸迟蓬饼
  • D．血清中各类抗体水平测定妖斧流臂旋明距岛员
  • E．PHA刺激增殖试验科赢鹊

• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是

  • A．海洋性贫血闷波合耗鱼挂型痒
  • B．自身免疫性溶血贫血枯怀洁泰咐贱赢
  • C．失血性贫血钟彩恩夺
  • D．巨幼细胞性贫血林候斩条贱轨汪
  • E．缺铁性贫血扔心

• 患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10／L,RBC4.1×10／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L，临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是

  • A．肺炎链球菌古插
  • B．嗜肺军团菌兰筐执旬符洋
  • C．肺炎支原体场柏
  • D．铜绿假单胞菌律指倘熟范颂挥出施
  • E．结核分枝杆菌界揉从宙湖在