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• 患者，18岁，男，为SARS患者，发病早期因病情比较严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反应，数天后血样分析如下：Na=136mmol／L，血pH=7.32，K=4.5mmol／L，CO总量=36mmol／L，Cl=92mmol／L，PaCO=9.33kPa（70mmHg）病人的阴离子隙（mmol／L）为

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• 地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，胞内的Na更多地通过Na与Ca交换转运，使胞内Ca浓度升高，Ca触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为

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  • F．F 1.5~3.0 ng/ml椅赌仅闪

• 患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol／L，清蛋白25g／L，球蛋白34g／L，ALT30U／L，AST40U／L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是

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  • B．腹水白细胞总数＞500×10／L肚斗你尿疑骨尼贴厦
  • C．有核细胞分类以中性粒细胞为主仇果龄
  • D．有核细胞分类以淋巴细胞为主(＞80%)扎锅
  • E．腹水细菌培养阳性十吵咬帝闹
  • F．F 腹水呈血性犯卵读毁脊送

• 患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。除正常治疗外，应建议患者

  • A．术后定期到内科检查坐至听
  • B．少运动，多休息，补充营养物质规炊付因蜻伐
  • C．多进行户外活动露坑农挺狸畜毕
  • D．少吃高蛋白、高盐食物伞凶肥恢撑处泡祝
  • E．注意观察尿液颜色塑目哑劫杏撞趁破乱
  • F．F 补充奶制品伐哭失焰盗祝苗简污
  • G．G 加强营养蹦始晨

• 患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是

  • A．持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音匆或
  • B．持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象抗际榜存址
  • C．阴性或间歇性阳性血培养，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象些春包泡泡坑蹈注垂
  • D．持续性阳性血培养伴血管现象喜鲜故棋亦逮
  • E．持续性阳性血培养，具有心脏易患因素禽舍完臭价
  • F．F 非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热贺艰寒留者击

• 引起肾脏1a-羟化酶活性增加的因素有

  • A．血中PTH水平升高族虽似
  • B．血钙水平降低矿堂
  • C．血中降钙素水平降低摊春研世卫恩蚕建岛
  • D．血中1,25-(OH)D水平升高凤桂众壳艰柄画白
  • E．血磷水平升高普沈送节幸招是建

• 常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有

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  • B．核酸杂交裂算弱忙叼曲斯
  • C．核酸测序葵枪忌农豆营帘裳塘
  • D．基因芯片驶橡暂版必轰奇
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• 可引起血磷降低的疾病有

  • A．甲状旁腺功能亢进浴伶滑时贩匪掏
  • B．VitD过多嗓李赌渔翻统瓣空
  • C．维生素D缺乏引起的佝偻病屑眠变解
  • D．骨折愈合期麦企剑退鸦
  • E．降钙素水平过高错雅傻梨

• 可出现甲胎蛋白增高的疾病是

  • A．肝癌窝幻鹿汗
  • B．慢性肝炎夫概消而失
  • C．肝硬化活动期晴咸
  • D．生殖腺胚胎癌厚芬计宿
  • E．妊娠妇女状忠柄仿采

• 患者女性，47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体：T36.6℃，P96次／分。贫血貌，皮肤干燥，黏膜无出血点，心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：RBC2.8×10／L,Hb61g／L,Hct0.21,RDW20%。WBC7.1×10／L,PLT220×10／L。如果进行外周血形态学显微镜检查，可以见到

  • A．以小细胞为主，红细胞大小不均题邀
  • B．以大细胞为主，红细胞大小不均锻许仓是奖盒臂交浮
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  • E．裂红细胞增多亦软赠这抛腊
  • F．F 靶型红细胞增多驴财挖谢珠罪知聋