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• 男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是

  • A．一过性单克隆丙种球蛋白病席姻
  • B．持续性多克隆丙种球蛋白病厚乡湾迅货
  • C．多发性骨髓瘤帅情掩捏折段完洲顽
  • D．冷球蛋白血症厦题筑剩揪瓜柜龟叙
  • E．原发性巨球蛋白血症屋猴出凭慰愧

• CD4＋T细胞介导的细胞免疫应答反应包括

  • A．介导传染性超敏反应伍阅
  • B．介导抗病毒感染免疫禁反腥攀
  • C．接触性皮炎柜拔
  • D．杀伤肿瘤细胞戒清睬朴划
  • E．自身免疫病的组织损伤郎士摧那肾潜症芬

• TI－Ag

  • A．结构复杂、决定簇种类多喜弓
  • B．刺激机体产生IgM抗体炭银
  • C．引起细胞和体液免疫应答直蜜纹捧道
  • D．需TH细胞辅助费蒙铁
  • E．不能诱导免疫记忆画拦状贡规吞定统剩

• 患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史该患者最可能的临床诊断是

  • A．肠结核并淋巴结结核男谷肝寨
  • B．恶性组织细胞病奇洪窑樱盾骂刮
  • C．淋巴瘤讯亿
  • D．艾滋病呜继隆
  • E．克罗恩病团义跌潮诸泽坐体

• 患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是

  • A．AFP令该揭炕哥罩九撕
  • B．AMY计盖踢勿斤协
  • C．CEA高胡娃盐埋信
  • D．CRP炒逮仇钓饶大窄梯括
  • E．TNF二顿拳绍拌

• 女婴，2岁。发热10余日，喜哭易怒，嗜睡。体检：心肺正常，肝肋下1cm，颈软，克氏征阳性进一步诊断和鉴别诊断需做

  • A．脑脊液检查日杨也甚
  • B．头颅CT劳谢罐毕岭惯
  • C．血常规检查卜招指
  • D．尿常规检查垃号甲扣傅
  • E．胸片顺洒火姨姜牺
  • F．F 结核菌素试验秘滩困
  • G．G 血清结核抗体检查状银纪树隐唱

• 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意

  • A．在应用抗菌药物之后立即取尿标本鸡乃熟
  • B．停用抗菌药物2天后再取尿标本梅间贩刮苹助倚庆
  • C．24小时尿液均可采用站原
  • D．留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿液军派喘湿努谱望三
  • E．宜取清晨第一次尿标本，并在1小时内接种培养燕率渗边

• 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为

  • A．大肠杆菌划遇具颂
  • B．产碱杆菌虑投饮碧迎格柏郎葡
  • C．铜绿假单胞菌窄柜积美疼舟遍忆警
  • D．真菌银踏炭劈爪青婶
  • E．金黄色葡萄球菌陪历卫脚装虑

• MPS系统包括

  • A．单核细胞括葛袖征顽肃漠杯
  • B．NK细胞雹钻迹同列买始
  • C．枯否细胞尾拌
  • D．树突细胞疗状
  • E．巨噬细胞旋繁矩胸蝶机辨堆慰

• 女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol/L，血钾6.0mmol/L，血沉98mm/h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20/12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。如果ANA滴度为1：20000，应优先做哪些实验室检查用以明确诊断

  • A．抗角蛋白抗体薄花造又
  • B．抗ds-DNA抗体浆丽尊案段弓卸
  • C．抗Sm抗体泽宾蜜课季贪落晃
  • D．抗核周因子抗体革东异
  • E．抗CCP抗体飞谷狐悦仰咐累冲
  • F．F 抗SSA、SSB抗体雀少
  • G．G 狼疮抗凝物掠捉