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• 女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol/L，血钾6.0mmol/L，血沉98mm/h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20/12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。若要进行诊断和鉴别诊断，应进一步做的实验室检查有

  • A．ANA夫逗
  • B．抗Sm抗体纠秃搅絮摆伯应瞒
  • C．肾穿刺活检般本榜
  • D．ASO看驴魂秆鼓堵
  • E．抗CCP抗体牲恨趴竟宜坑你
  • F．F 铜蓝蛋白香蚁兄套纷皂确壤似
  • G．G 肾脏B超性市蜂演

• 患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10/HP，WBC15/HP确诊需要

  • A．大便细菌培养桐唤衬芳棚谅梳拖延
  • B．骨髓培养另表希梨派捕
  • C．血清免疫学检测剖院
  • D．血培养战奔冒落悄
  • E．霍乱红试验默努骂视

• 细胞因子受体中属于免疫球蛋白超家族的有

  • A．IL－1晃而闻娇崖
  • B．IFN－γ慈约肆林
  • C．M－CSF电撇骂摩机搬拐缘证
  • D．IL－15也径亮县
  • E．IFN－β舒修臭语宏递

• 患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意

  • A．在应用抗菌药物之后立即取尿标本河潮狡毯
  • B．停用抗菌药物2天后再取尿标本降令淡
  • C．24小时尿液均可采用李颈钢侄缠宜涝君
  • D．留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿液净飞坏折鸭雕贱
  • E．宜取清晨第一次尿标本，并在1小时内接种培养犁签秒龟叮着载乎辈

• 免疫监视功能低下者容易发生

  • A．免疫缺陷稍就非资障答猾替
  • B．肿瘤夜沾柳路引笔称役娇
  • C．自身免疫病痒坐
  • D．病毒持续性感染杀防
  • E．超敏反应宗隆仓繁段颂

• 男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本-周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者最可能的临床诊断是

  • A．一过性单克隆丙种球蛋白病予蔬颈
  • B．持续性多克隆丙种球蛋白病自润厉崇鲜船
  • C．多发性骨髓瘤守对儿捡谨女售
  • D．冷球蛋白血症此链士猴凤
  • E．原发性巨球蛋白血症佳传膏

• 纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。可以影响Clauss法测定结果的物质是

  • A．vWF泄撤
  • B．蛋白C尖丧储栋翼潜小齐票
  • C．D-二聚体裂脚倡
  • D．FDP征百回永
  • E．抗凝血酶炕蝶吓庆允

• 患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：T38.6℃，P100次／min，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×10／L，拟诊为白喉。该患儿应

  • A．注射白喉抗毒素形右融促裙政
  • B．注射青霉素设镜厌真趋垂印
  • C．注射丙种球蛋白您差朴削熔
  • D．注射白喉抗毒素及抗生素鹅毛协
  • E．注射丙种球蛋白及抗生素寻叶问打她恒想

• 一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10／L，中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。下列一般不引起白细胞增高的是

  • A．病毒性感染精慧衬压稼诗隶仪
  • B．化脓性感染伙技
  • C．粒细胞白血病峰肾馆
  • D．急性失血扎覆胞的匪
  • E．急性溶血叙棍姐乖爬

• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4h而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是

  • A．急性心肌梗死激骆映姻跪喘触
  • B．高血压搅住贱选拾亩那师放
  • C．心肌炎私备
  • D．急性肝炎皇誓取晶我
  • E．心力衰竭捐益额它夫