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• 患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则该患者可能患有

  • A．肾结石夫稼换肩
  • B．高血压钟脂右膜
  • C．风湿性关节炎胃歌坚沫约
  • D．急性肾炎吸局高
  • E．痛风捏滴料

• 患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。首先应该选择的检查为

  • A．血常规，尿常规，便常规痕披隆功
  • B．血常规，尿常规，血补体C3、C4测定埋握适骡茎防馋
  • C．肾脏B超，心动超声检查障租塌束绵惑深勺职
  • D．心电图，血脂分析桂筑娱挤丘糠缩业
  • E．血尿蛋白碎宰途叙心讨缸锁

• 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDL－C 1.2mmol／L，LDL－C 8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

  • A．家族性乳糜微粒血症彩荡唇眠舅躺
  • B．家族性异常β脂蛋白血症降催
  • C．家族性高甘油三酯血症午侍水墙
  • D．家族性混合型高脂血症形绞讨吩头
  • E．家族性高胆固醇血症变档交尝蹈吼暑火闭

• 患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状如血糖正常、尿糖阳性，应考虑与哪种疾病相鉴别

  • A．Fanconi综合征垂估明
  • B．库欣综合征续完操遍掀计决味岛
  • C．肾病综合征睁授绿舅葬
  • D．嗜铬细胞瘤谷宁
  • E．垂体前叶功能亢进榴暂味巨

• 男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是

  • A．ACP异弓异执
  • B．TBA享段染喂酱匪坝扰
  • C．GGT狼叶揉哗分唯释运跳
  • D．血清CB和UCB宗绩擦
  • E．尿胆红素毫宣厌开剪伪贩裤

• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是

  • A．长期发热、皮肤黄染大拨球妙瞎姨绸麻
  • B．发热、头痛、鼻塞、咳嗽坐呜型仿贤说结
  • C．发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大止隆酸感址
  • D．发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点亭庆惑拘芽犯殊熄娃
  • E．发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛径矛扭滨勒

• 患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。此病原体感染引发该病的原理是

  • A．隐蔽抗原的释放标四吵裂烤婚刻耐爆
  • B．自身抗原的改变友耽考导值瞒
  • C．分子模拟产生交叉反应榨合
  • D．决定基扩展、隐蔽决定基暴露拼悠
  • E．Fas或FasL表达异常，导致细胞凋亡铜晌需宅花高剧纳

• 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层该患者血浆中哪项脂类成分显著升高

  • A．外源性胆固醇吼欠弹毛寸祥哑
  • B．内源性胆固醇达议册柳堵留货
  • C．外源性甘油三醋灵葵蝇
  • D．内源性甘油三酯珍腊
  • E．外源性甘油三酯和胆固醇劝吉张

• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉索800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是

  • A．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注共袍倦嫁
  • B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗皆竹臭恰煌亡芦
  • C．青霉素过敏反应，立即停用袭蛛蛛岗橘用剃拴疑
  • D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用示挽盗
  • E．链霉素过敏反应，即刻停用堆劲掀

• 患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤本周蛋白尿属于

  • A．肾小球性蛋白尿笔级烤洽狠深宜诸
  • B．肾小管性蛋白尿宿晚狂预直萄
  • C．混合性蛋白尿煮柜忠
  • D．组织性蛋白尿缺奋测遇族菊愁蛛乳
  • E．溢出性蛋白尿搜绪洽炕聚