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• 患者，男性，在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于该患者踝关节疼痛，以下哪项不对

  • A．其踝关节疼痛与运动有关萝酬梅产河
  • B．急性关节炎常是痛风的首发症状涛汤温塞书马慨
  • C．可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起环隶
  • D．最易受累部位是躅跖关节壶滨肉焦
  • E．踝关节、跟关节等其次受累逼坊筒

• 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDL－C 1.2mmol／L，LDL－C 8.0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为

  • A．家族性乳糜微粒血症佩挨阳袍乒全雅岭
  • B．家族性异常β脂蛋白血症茄甲田保翼拾
  • C．家族性高甘油三酯血症床盲渔障绘杜雄审
  • D．家族性混合型高脂血症白朋谊
  • E．家族性高胆固醇血症洽暴营恳七高

• 患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×10／L，血小板120×10／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（－）。明确诊断应做的检查是

  • A．肝功能苍经尿糠
  • B．Coombs试验厉君八辆操疆
  • C．CT返逢君燃蜜膏蚀最湾
  • D．免疫球蛋白泳爬啄厨嘱择沾咳娃
  • E．抗核抗体犁杜诸

• 男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，但经1500r／min离心30min，血浆清亮很多，且标本表层浮有一厚层“乳脂”。若为Ⅰ型高脂蛋白血症，其空腹血浆表现为

  • A．CM升高跳千忙美漆既
  • B．VLDL升高板及
  • C．LDL升高弱哀的与闻如望哭
  • D．IDL升高饶社洞厅夏
  • E．HDL升高唉挪专示

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（＋＋＋）。病人最可能诊断是

  • A．慢粒煮若糖
  • B．ITP端钩叮痒
  • C．细菌感染合并类白血病反应穗琴娘侧欧指
  • D．急性肾小球肾炎案戚欢伴总侧感箱吓
  • E．流行性出血热粮绩商

• 女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4.98mmol／L，TC4.91mmol／L，LDL－C2.35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊按WHO高脂蛋白血症分型标准，该患者可能的分型为

  • A．Ⅰ型高脂蛋白血症跟翼制涝籍
  • B．Ⅱa型高脂蛋白血症孕饱性恢右果膨恼
  • C．Ⅲ型高脂蛋白血症顶个凉蚂仓探壮懂
  • D．Ⅳ型高脂蛋白血症砖食寒愿姓窗热
  • E．Ⅱb型高脂蛋白血症且将泻华瓣

• 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10／L，中性86%，血小板180×10／L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括

  • A．头颅CT检查储音
  • B．腰穿测脑压、检查脑脊液默摔沿墙兰纤淡事
  • C．腰指检查，取大便化验议饥石
  • D．血气分析候伟捏初
  • E．抽血进行特异性抗体检测庸埋攻棚残托

• 女孩，1岁半，父母为表兄妹结婚，生后外表无明显异常，5月龄后头发渐变为黄褐色，眼珠4个月以后也变为棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸妈妈，曾有一次惊厥，尿霉臭味，尿三氧化铁试验阳性。确诊首选检查是

  • A．测定血糖镜碰旷霞
  • B．测定血苯丙氨酸浓度互勇薄跨挖
  • C．染色体检查沉银愿
  • D．测定血酪氨酸值测足酒盯隶罐
  • E．肝脏活检病理学检查拔壶雷擦煤薄盼

• 患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天人院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85／L，直接胆红素970μmol／L，间接胆红素657μmom／L，ALT62LJ／L，ALB23／L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有

  • A．胆道蛔虫病鼠浩切剖庸急竹丙朗
  • B．急性肝衰竭难按初中夏
  • C．急性胰腺炎裁耀浩航凡瓜约
  • D．溶血尿毒综合征羞嫂御留姐乱
  • E．病毒性肝炎嚼档乳骑犯饼辆淘巨
  • F．F 急性肾炎沟量落规假乎轻
  • G．G 再生障碍性贫血廉挥介闭批刺散霸

• 患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状若血糖正常，尿糖阳性，做进一步检查的最佳试验是

  • A．微量清蛋白想房忽愿幻撤井
  • B．糖耐量萌路到缘摊络虚样麦
  • C．血清蛋白电泳砍旦缓此顺佩丽
  • D．α微球蛋白捞壶慧
  • E．β微球蛋白贝皱宁