- 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关
- 男性，36岁，间断上腹痛2年，再发4天。 患者2年前饮食不当后出现上腹痛，胀痛，伴恶心、嗳气，无呕吐，自服"胃药"好转，此后常于秋冬、冬春交季时出现餐后上腹胀痛，无反酸、烧心，空腹减轻，食欲可，进食减少。发作期间体重略有下降，症状缓解后体重可恢复。4天前劳累后再次出现上述症状，二便正常。既往无其他病史，吸烟史5年。查体：T36.7℃P80次／分R16次／分BP110／70mmHg体型瘦高，无贫血貌，浅表淋巴结不大，心肺无异常，腹软，剑下压痛(＋)，无反跳痛。肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肠鸣音4次／分，双下肢不肿。血常规：Hb135g／L，WBC7.2×10 9／L，N65％，L35％，血小板200×10 9／L；腹部B超示：肝、胆、胰、脾、肾未见异常。
- 宫颈癌的好发部位是
- 男，25岁，右下前磨牙区膨胀一年，X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，细胞间桥清楚，排列成片状；肿瘤细胞核较大、深染，但未见核分裂；肿瘤内可见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是
- 病者患慢性胃病十余年，经常胃脘隐痛，时心悸或衄血，梦遗失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，舌苔薄白，脉象沉弦，治用
- 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。取患者痰标本行培养及药敏，结果为耐药鲍曼不动杆菌，同时，监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株，患者最有可能的感染来源是
- 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是
- 患儿男性，5岁，主因“间断发热1个月”就诊。检查发现双侧膀胱输尿管反流，收入院治疗。提示患儿最高体温38.6℃，遵医嘱给予头孢替安静脉输液后有所缓解，尿常规：白细胞2913.8／μl;白细胞(HP)524.5/HP;细菌32306.4／μl;细菌(ml)323.1×10
／ml，尿常规检查结果提示患儿有泌尿系感染。该患儿目前的主要护理措施是 - 急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为
- 急性腹膜炎最主要的临床表现是
- 外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗
- 肌力为1～2级时采用的方法
- 患者男性，49岁，7年前诊断为甲状腺功能亢进症，予以Ⅰ131治疗。实验室检查：游离三碘甲状腺原氨酸0.74pg/ml；甲状腺过氧化物酶抗体6.47U/ml；促甲状腺素88.28mU/L。
提示：根据以上数据，最可能诊断为 - 男性，38岁，突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。目前首要的处理措施是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，3岁5个月，因“运动发育落后2年余”收治入院。患儿生后因“早产儿、颅内出血”在新生儿监护室住院治疗15天后好转出院，出院后即有运动发育落后，家属不重视，至患儿2岁仍不会行走，遂就诊于康复科，行头颅MRI示“侧脑室旁软化灶，双侧侧脑室旁对称性斑片状异常信号影，脱髓鞘改变可能”，脑电图示“异常儿童脑电图，常见低电压慢波呈短程出现”，考虑“脑性瘫痪”，建议康复训练，家长因经济因素未行康复治疗。现患儿可四点爬，能独站3～5min，可扶走，不会独走，双手会主动抓握，言语能力正常，今为进一步治疗收入院康复训练。
＜2.既往史
出生史：G2P2，孕32周+2天剖宫产，出生体重1800g，否认出生时有缺氧窒息史，生后母乳喂养。
发育史：运动发育落后。
预防接种史：按时进行预防接种。
家族史：父亲，30岁，体健；母亲，28岁，体健；有一姐姐，体健。否认近亲婚配，否认家族性、遗传性疾病。 ＜3.体格检查（含康复评定） 神志清，精神可，营养中等，发育正常。全身皮肤未见皮疹，皮肤巩膜未见明显黄染、色素脱失或牛奶咖啡斑。浅表淋巴结未触及肿大，无压痛，无粘连。头颅外形正常，前囟已闭，无特殊面容，口腔无畸形，伸舌居中。颈软，呼吸平稳，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心尖搏动位置正常，未触及震颤，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，移动性浊音阴性。四肢脊柱无畸形，正常女童外阴。双下肢关节活动度较差，双髋关节内旋，膝关节屈曲，足外翻。改良Ashworth分级：双上肢肌张力1级，双下肢肌张力2级。膝反射亢进，双侧巴氏征阳性。 Peabody运动功能评估：粗大运动发育商(GMQ)：68;精细运动发育商(FMQ)：85。 ＜4.实验室及影像学检查 头颅MRI:侧脑室旁软化灶，双侧侧脑室旁对称性斑片状异常信号影，脱髓鞘改变可能。 脑电图示：异常儿童脑电图，常见低电压慢波呈短程出现。 ＜5.诊治经过：完善检查及评估后，根据患儿的功能障碍情况，予以综合康复训练：粗大运动训练、精细运动训练、感觉统合训练、物理因子治疗（低频电刺激）、中西医结合康复治疗（针灸、推拿）。给予家庭康复指导，教导家长在日常生活中积极配合康复训练。经过半年的综合康复训练后，患儿粗大运动功能较前有明显进步，可独走，平衡能力欠佳。复评结果：粗大运动发育商(GMQ):72;精细运动发育商(FMQ)91分。建议患儿继续康复训练，每3个月康复科门诊随访，评估患儿功能改善情况，调整治疗方案。该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。右眼最有可能的诊断是
- 硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜，术后最容易出现
- 男，36岁。因左颊穿通伤就诊，关于颊部缺损的处理若缺损为全层洞穿性，应采取的措施是
- 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体称
- 患者女性，41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.79。在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括
- 婴儿。男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出现微突地软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊断
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．有泻吐症状、便培养有霍乱菌生长杯叙练沾俯分苹走
- B．有典型症状、但病原学检查未明确阵章薪
- C．曾有腹泻、有密切接触史、便培养阳性躬姻殃西膊称宣
- D．流行期间有明显接触史、有典型症状、不能以其他原因解释动宙扣杨乳遇运
- E．流行区有泻吐症状、血清凝集抗体测定阳性火匆呈吐肆艘城程
-
- A．禁食蛋白质跨缎巷擦工楼
- B．口服乳果糖耗埋泰伐章恢脱
- C．静滴精氨酸友育拆
- D．肥皂水灌肠捷障疾呢
- E．补充支链氨基酸铅胶伪快秤
-
- A．主要是单核吞噬细胞系统的增生性反应符旬估澡
- B．结肠淋巴结病变最显著务就居消
- C．病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡进挑庸蛛看快撕闲
- D．脾大蚁宪谦救住
- E．肝细胞亦可有局灶性坏死蚀很悔羊理幕黎等
-
- A．体温恢复正常玻吧绞服萄语叠
- B．疱疹全部结痂建遥蜂摇燃斑蚊内
- C．疱疹开始结痂险践械帽络僻怀迫蚂
- D．出疹后7日姻债勿贫丽卸否冬睛
- E．开始出疹时点穿九椅概
-
- A．抗HAV－IgM丙韵庭华
- B．尿三胆骂否淋瞎规散
- C．B超晒剩握碧拳
- D．HBV二对半网似务肩防原帆问
- E．抗HEV携工华
-
- A．东莨菪碱伸抗汁廊
- B．地西泮卖倍京郎全营反感
- C．水合氯醛后才膨甜敢呆窜
- D．扑尔敏（氯苯那敏）敌序哪附篮
- E．异丙嗪暴团蒙揉肚享览距
-
- A．淤胆型肝炎，肝功能衰竭美宫份加暑生
- B．亚急性重症肝炎焰背
- C．急性重症肝炎贺谈遍忆
- D．急性妊娠脂肪肝臂煎因诉
- E．肝炎后肝硬化、肝性脑病蛾凑
-
- A．肝硬化，并发肝性脑病膏端治磁秤唐丈
- B．高渗性非酮症糖尿病昏迷筝痰痛孩键灾
- C．糖尿病酮症酸中毒罩蔽
- D．脑血管病男翁引害辩
- E．尿毒症钥违
-
- A．血氨增加筋咏那握
- B．血氨减少唯苍骤肃坟
- C．短链脂肪酸，色氨酸贮留蚊惭
- D．脑水肿滨变诸那乃臭负质坊
- E．低血钾，碱中毒厘厘束计迫
-
- A．疟疾孟亲
- B．肠阿米巴病凤痛犬化韵黎亿
- C．病毒性肝炎猛当纯德
- D．细菌性痢疾空春叹简蛙素屿
- E．流行性脑脊髓膜炎占遥口六姜肤容偏
／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号