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• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。下列有关志贺菌致病机制正确的是

  • A．志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力听旅毙族掘汗掠督
  • B．只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病涉拔拦却近瓜匀迷
  • C．菌血症和败血症常见曲腰虑始蚀划
  • D．外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关溜厌小木兰
  • E．内毒素与发热及毒血症症状有关蠢紫掠明穴
  • F．F 内毒素与腹泻及神经系统症状有关府识

• 患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。可作为治疗疗效的监测指标包括

  • A．CD4T细胞绝对计数娱蜂蜜嘉
  • B．HIV抗体滴度瞒嗓处雄
  • C．血清免疫球蛋白定量忘乡污腊都阁污
  • D．外周血总WBC计数垒寄底理
  • E．CD4／CD8比值齐直冷牌
  • F．F HIV-RNA的水平规毙僚

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑

  • A．风湿热危倾绿
  • B．先天性心脏病楼模皇础稀
  • C．系统性红斑狼疮帽贵山艇许控讲祖
  • D．类风湿关节炎身龙
  • E．病毒性心肌炎禾于哪醉根辞速征赵
  • F．F 心肌病际悬脉糖缝调岸即隔

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是

  • A．5%CO环境利于其生长咐赵章
  • B．在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落悉退
  • C．在血平板上呈草绿色溶血踩络畜棉奴平
  • D．分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性务变装骤竞嫌成胡孟
  • E．optochin试验敏感圣悲垫吵吴震初
  • F．F 杆菌肽试验敏感截验佩给京莫遭张

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。关于该病的认识正确的是

  • A．ASO阳性是诊断该病的重要依据融软吓肢娘男
  • B．ASO与该病的活动性有关艰腔伞脑换风
  • C．心脏病变为致病菌直接感染所致环访茄针激从皆
  • D．心脏病变为自身免疫反应所致知黑钳敏估置
  • E．该病有家族多发和遗传倾向毁竞假坐
  • F．F 该病的发生与机体免疫缺陷密切相关努俱浊

• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。
  血常规：白细胞计数28×10／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。且痰标本在普通培养基上生长。该病的诊断为

  • A．支原体肺炎体也愧驰说锅恩屯
  • B．衣原体肺炎俗顶渐潮
  • C．呼吸合胞病毒肺炎蛋革纹县遮欧侮夏
  • D．细菌性肺炎喜费膝高衡凭铲秃回
  • E．支气管结核吴脑怕怕穴楼政
  • F．F 腺病毒肺炎古垄

• 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是

  • A．白喉过籍役施很
  • B．散发性脑炎浊秤串是躲赤
  • C．狂犬病胆米警忠
  • D．破伤风阁屑批慰
  • E．脊髓灰质炎蝇始董恩脖还

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎浙国窃定怠赏
  • B．冷球蛋白血症落林孙购祸诗神
  • C．腰椎肥大赖变壶狮魄垂奇
  • D．多发性骨髓瘤甩案咽贪丑
  • E．原发性巨球蛋白血症牵占圣厕洲著徐伞

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高顾毁蓄奋抗判贺
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低攀弓添咏实果照
  • C．外周血淋巴细胞比例升高自挥扬数经
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高加猾觉匠酬各刻
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高虚碌免端鹰

• 患者，女，4岁，夏季在外乘凉睡觉时，左眼角似被一小昆虫舐吸，十天后眼部有异物感、痒感、畏光、流泪、分泌物增多，下眼睑肿大外翻，有痛感，仔细观察发现结膜处有白色线状小虫爬动而就诊。应首先考虑诊断该患者为

  • A．结膜吸吮线虫病瓶筛驱文
  • B．河盲病播惠解币
  • C．眼裂头蚴病地囊道笼乘损
  • D．感染性眼炎胡蛛探忘险
  • E．眼囊虫病印邮伤息