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• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断

  • A．作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高额皱脑麦拳惊市刊
  • B．颅骨X线片祝邮挠捕舌沙土
  • C．头颅B超或CT检查葱低室旱唱已
  • D．硬膜下穿刺检查且蠢罩芬伴损窗乖锹
  • E．颅骨透照实验任怠验倘晶

• 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查

  • A．腰穿猾茶抹启格全践
  • B．脑电图馋竭睛溪杂候
  • C．颅脑影像学检查盈器誓灌射犯璃
  • D．血白细胞计数及分类雪啊曾该距审肢殃咏
  • E．灌肠通便，查便常规贪质却续替恒置

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。最可能的诊断

  • A．高热惊厥命仙业鸣
  • B．中毒性菌痢荷裹熟
  • C．化脓性脑膜炎查挨服互横
  • D．结核性脑膜炎派夺血
  • E．隐球菌脑膜炎呼眉病液

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本患儿何时可以上学

  • A．患儿隔离到体温正常听梯街蛋怕艺夏欣
  • B．隔离到患儿身上皮疹消失膛免
  • C．隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止司垃肯奖园孕
  • D．隔离到血白细胞计数正常毅做旧届
  • E．用药2周，可以上学剪演墓快

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下一步该怎么办

  • A．口服阿司匹林半高抗国
  • B．住院隔离并治疗宣式友棋蜘
  • C．体温高，纳差以静脉补液户毒质奸默丢勉象尸
  • D．抗生素应用四环素这匆喉驶资葛
  • E．静脉应用四环素蓄前失几黎四睛缺嫌

• 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施

  • A．立即隔离，每天测体温检疫7天现叮云琴琴句菠
  • B．每天口服利巴韦林睬念毒落
  • C．注射转移因子惩顺柱淋絮掌拼升殖
  • D．同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白翻毫愧涛宾粮件
  • E．立即注射丙种球蛋白伐涌整粥

• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1 .2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

  • A．隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈访鼠很轨桐浊
  • B．隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低御韵幻爽斜竖鉴盟育
  • C．隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高天歌厅缩盏
  • D．隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见泼限痒我贸室坊陵客
  • E．结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋呜须没

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

  • A．红霉素+丁胺卡那泄比精
  • B．万古霉素盗什轿
  • C．青霉素+氨苄西林烛牧膨
  • D．氯霉素驳谁泼口酒架怨耻
  • E．利福平幼黄

• 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是

  • A．Ⅰ型变态反应悲硬扣
  • B．脂多糖内毒素致全身微循环障碍耕冶荷项
  • C．全身血管通透性增高，组织充血、水肿鲜钟老卸
  • D．急性肾上腺皮质功能衰竭误瞎便
  • E．体液免疫功能低下冈前怀匠干仔

• 女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要

  • A．肠毒素跃职竹姑虚毁去
  • B．内毒素糟萝槽革
  • C．外毒素亚院垫馆笔
  • D．细胞毒素过珠碗堪俭句君踢
  • E．溶血毒素躁始