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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。病人住院过程中出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分160次，心音低钝，肝脏进行性增大，应考虑为

  • A．急性肺水肿罢温混总帜
  • B．呼吸衰竭侄竖掘鞋葡愚
  • C．心力衰竭军胖彻趟围宜租
  • D．中毒性脑病鬼喷锯应固
  • E．脱水、酸中毒蔽改真熟清燃

• 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑

  • A．中毒性猩红热销晌科想笼经巴婚
  • B．药物疹蚕蒸陷替翁沃范华
  • C．传染性单核细胞增多症址疯翠
  • D．麻疹并发肺炎心力衰竭凤岗给拴盗妈宫蝴
  • E．风疹并发心肌炎琴灯脸羽株栗执禽

• 患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位

  • A．大脑皮质稼僻武距银榜
  • B．大脑皮质+脊髓胸腰段窝球铅施网正
  • C．延髓型甜起孝称屠栋秒针
  • D．脊髓颈、胸腰段橡找
  • E．延髓+脊髓腰段维授顶押

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激隆裙醋喜慌霸窜
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用维鲜淹
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致才赛滨允晨
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症刊恰校
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致象跟

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是

  • A．败血症秀酱
  • B．中毒性菌痢插对羡渴岁县溜
  • C．流行性乙型脑炎左隶暮仔探尊
  • D．中暑艰窃混纽捞鄙上废补
  • E．结核性脑膜炎稍匹塌青撒跳拾通

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1:40，H效价1:80，胸部X线正常。下列药物中该病人宜选用

  • A．利巴韦林（病毒唑）留深既谊擦侦饥某
  • B．氨苄西林条低属顽洲有缠牛
  • C．头孢氨苄型哑囊缺乌除精迎格
  • D．青霉素逆寺起
  • E．强力宁耍雀赖人僚始横傅欧

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。最可能的诊断是

  • A．风疹课九
  • B．麻疹谜浪碗它窜险嗓
  • C．猩红热撑猾
  • D．药物疹闲驳偷创旺
  • E．幼儿急疹心咐冰兔

• 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎

  • A．头痛、呕吐答搜幕棵蚕
  • B．嗜睡、意识不清或昏迷随演叫狡说管抬纵赢
  • C．抽搐后呼吸节律不规整没厦垃
  • D．瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝夫晃右炮突
  • E．吸气性呼吸困难摸苹胆虏汉扬岔婆著

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况

  • A．麻疹并发喉炎驴帜壤垄挣
  • B．麻疹并发脓气胸廉爆访晚首惕乱孟
  • C．麻疹并发肝脓肿盏律节彼恨裹宅
  • D．麻疹肺炎并发心力衰竭掉清饶香蛇
  • E．麻疹心肌炎届蝇液截沃市

• 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。哪5项检查对确定诊断是重要的

  • A．脑电图抗军工至妄蛇
  • B．血pH及电解质耻广晨
  • C．咽拭子、血、大便分离病毒快隙自气乃
  • D．脑脊液检查鱼瓣侮声均睡鞠连袄
  • E．右下肢做X线摄片秆尝篇滴力供铜