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• 患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1 .2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

  • A．隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈具巨焰握串世
  • B．隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低嗓贯膨孩鹰招搅式
  • C．隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高翼姨束丙切余举钥
  • D．隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见属驼质
  • E．结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋砍锁六歼革外骗凡愁

• 男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿应做的最重要的检查是

  • A．三大常规鲁余收沿
  • B．血脂肪酶测定经北汇孤
  • C．腮腺B超负慈灵膏迹
  • D．血淀粉酶测定缩侵犯愈闻
  • E．脑脊液检查伞肃

• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑

  • A．粟粒性肺结核竿坏粥
  • B．麻疹合并肺炎吨钓切偿裂肯专葡右
  • C．肺炎支原体体肺炎刀瓣柳签笛
  • D．支气管炎陷丛味勺闸赚过
  • E．病毒性肺炎积景灰纺闯呆秆

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是

  • A．败血症喘什
  • B．中毒性菌痢挡兽取显榜笑腊毯
  • C．流行性乙型脑炎渠九省萄讯壶掉
  • D．中暑左肺超劲巴
  • E．结核性脑膜炎对疼愉鄙浮

• 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10／HP，红细胞15～20／HP，吞噬细胞0～1／HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。首先应做的检查是

  • A．肛指检查鹅明拒盟璃切垒拉
  • B．腹部X线平片诞狸飘德遇膛艳
  • C．大便常规及培养全哑单叶僚古
  • D．血常规滤轿久津
  • E．血培养草革振枕漠神法冠喂

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1:40，H效价1:80，胸部X线正常。该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型

  • A．轻型拼塘誉膊冷悟
  • B．普通型纠繁汇久市利钟漫控
  • C．重型础砍未污城柏远厘
  • D．迁延型建椒
  • E．逍遥型粮扩空吼卜输散宿季

• 男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38.2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。该患儿应是脊髓灰质炎的

  • A．脊髓型叉仅蒙寸沿畅睡浑
  • B．脑炎型奖肢圈糕粥挂效
  • C．脑干型则里
  • D．混合型于兼洞等
  • E．脊髓颈段胸段联合型瞧陡席丝欺

• 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常。腹胀、肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查，WBC7×10／L，中性粒细胞60％，淋巴34％，异型淋巴细胞8％，ALT 70U／L，AST 60U／L，2天前肥达试验阴性。如果肥达试验结果为O1:40，H1:80，结合病史如何解释

  • A．可诊断为伤寒寸畅炮金放棵
  • B．为回忆反应生吗望功士邪输肯容
  • C．可排除伤寒诊断系约做蚊奥卜
  • D．伤寒病程早期，可继续随访歉黎者
  • E．为其他沙门菌感染驱茂早笛

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。最可能的诊断

  • A．高热惊厥啄牲杆炉睁钱
  • B．中毒性菌痢睛料啄歪筑招
  • C．化脓性脑膜炎划考描你青
  • D．结核性脑膜炎蛾风上帮悠跨批严
  • E．隐球菌脑膜炎鉴灾

• 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次／分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16／9kPa。该病儿最可能的诊断是

  • A．粟粒性结核性设臭
  • B．伤寒霞嚷员攻扑昆拔宇
  • C．急性病毒性肝炎芒罪
  • D．传染性单核细胞增多症吹夹沉
  • E．变应性亚败血症井所林努吉筝阵煤