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• 肝肋下1cm可触及，稍硬，有腹水。查血清蛋白电泳为总蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此电泳结果符合哪项疾病的变化

  • A．多发性骨髓瘤君逆雁啦
  • B．大叶性肺炎召氏便励辈
  • C．肝炎后肝硬化臭冠
  • D．系统性红斑狼疮赴怒
  • E．肾病综合征猫膊恭赏骡嫁老

• 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：腹部B超和CT未发现占位性病变和胆道结石。该患者的肝功能检测可能的状态有

  • A．TB45.6μmol／L,DB5.6μmol／L去赌逆辨细
  • B．TB45.6μmol／L,ALT80U／L拘晌邀漠变筝
  • C．ALT80U／L,AST420U／L抄穴鹅弓闷黑方依
  • D．ALP80U／L,GGT26U／L言桑
  • E．TP82g／L，PA0.32g／L斑著苗
  • F．F PA0.12g／L,TBA22.6μmol／L湖雾

• 患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是

  • A．当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血陡搅嫌
  • B．当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血彼蛋歼榨捷鸣洗期
  • C．当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞饱罢拥倦祸
  • D．当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞哨色绿舒劲
  • E．当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的越尝反嫂呢桥膀
  • F．F 当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子，血小板壶唱集内践迟穴

• 患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

  • A．介导的抗体是IgM、IgG庆诸吨侍
  • B．介导的抗体包括IgE俘肤敲京力全叛
  • C．补体、吞噬细胞和NK细胞参与泰阁杠咽
  • D．肥大细胞脱颗粒烛之赌唱域旨萍么
  • E．有CD4+Th1细胞大量增生燃锯
  • F．F 嗜酸性粒细胞浸润武样填拖犬题敞

• 患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。血友病的遗传类型是

  • A．常染色体隐性遗传摊溜
  • B．常染色体显性遗传巷驻秀腐胆堪害讽浑
  • C．性连锁隐性遗传秤汁胃唱魂
  • D．性连锁显性遗传稿眨拴石半蜘腹低劫
  • E．Y染色体显性遗传筒猎贵肥饶犹忆殖控

• 某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。该患者最可能的诊断为

  • A．乳酸中毒柏饿暂锋洪陶手沸驼
  • B．酮症酸中毒屯佣搞挥公图魂硬右
  • C．呼吸性酸中毒卧东奋碌
  • D．丙酮酸酸中毒训堵隆境吗迅
  • E．丙氨酸酸中毒慌水园午辅槽

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是

  • A．血BUN座她嘱叹洋窗勿
  • B．血肌酐秩贝犯坝主苏袭贡
  • C．血尿酸射座
  • D．血糖灌环从驶
  • E．血氯袭驴穿姜砍饮识酿艇
  • F．F 血钙酱填渣继肩壮茂炊算

• 患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。该患者应采取的治疗措施有

  • A．补充维生素D条瓦挺
  • B．补充甲状旁腺素妹揭与凤疲申辟胁
  • C．补充钙剂结抽舌首逼渣夸惊
  • D．补磷将达慈士陵陕踢则昼
  • E．补镁(必要时)悼旷肃添蹦冶绳
  • F．F 必要时进行甲状旁腺移植煌主

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是

  • A．心绞痛哭跌脾符徐
  • B．心肌梗死护弄
  • C．急性心肌炎惕蹲
  • D．急性胰腺炎沾见彻
  • E．急性肺动脉栓塞次闷碎从汽底糊铃
  • F．F 急性脑梗死桶前俗翼辩朵攻朋

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括

  • A．血常规痰腹虫辞叔灯
  • B．血培养凝益阿婆筹
  • C．尿常规昆漏柜笛散狂
  • D．粪常规原歪询啄蹄沈飞轻述
  • E．纤维支气管镜检查槐董恨蚕会
  • F．F 肺功能检查云霞恶沙东晓