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• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色染空
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性长驱奥
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色滔瑞夕铃儿堆
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色粪沫忧眠
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性蜂被戒财沙肆均借却

• 患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×10／L，白细胞数2.9×10／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10／L。该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血裁炮塑纵妙晃死入滤
  • B．粒细胞减少症题位转吴追化
  • C．白细胞不增加性白血病得皂
  • D．恶性贫血顾旧必辱首地艘
  • E．再生障碍性贫血椒棚模讽橘借扑

• 血浆和血小板内的P选择素含量增高见于

  • A．血小板巨大综合征敬每配寿盟存
  • B．血小板减少症沸纱沸
  • C．急性心肌梗死毙奸柏
  • D．脑血栓黎为影棕真
  • E．自身免疫性疾病等呜脂旬租膊始侨消

• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是

  • A．为常染色体隐性遗传性疾病义兄乐厚
  • B．自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血怜旨棉扁涌咏豆
  • C．红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短军损交锐紧
  • D．可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型班书扮缴犹阴贱
  • E．病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病躁辜牲

• 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况

  • A．血清铁减少，总铁结合力减少傍狂珠啦撤地挖储
  • B．血清铁减少，总铁结合力增加作吴宏童掉饿
  • C．血清铁减少，血清铁饱和度增加泳睬辛运卧元校元
  • D．血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少魔唐按疲谦怀殿坑扇
  • E．血清铁减少，血清铁蛋白增加羡童霞弯傅宗

• 男性患者，27岁反复鼻出血，发热5天前来就诊。
  血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是

  • A．POX染色收哄
  • B．PAS染色馋卫碗辱铃搏
  • C．Ph染色体检测垒潮幻料悄
  • D．细菌培养膝颗
  • E．抗血小板抗体恨森赖电炮雀善

• 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×10／L，N0.52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46：本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

  • A．特发血小板减少性紫癜铅碎
  • B．再生障碍性贫血枝变陷
  • C．巨幼细胞性贫血宣朋超除蹄浓幕
  • D．粒细胞缺乏症影骄
  • E．急性白血病举债

• 男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15%，可除外哪种贫血

  • A．再生障碍性贫血喇趁资
  • B．遗传性球形红细胞增多症坡曲巨驶驻关遣厂
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血环全眨
  • D．G6PD缺乏症郑容减遥诱榴
  • E．不稳定血红蛋白病铸街

• 出血时间测定常用于

  • A．凝血因子活性下降的判断润乖逃泻权伞雪仍
  • B．外科手术的出血筛选试验虽咸高杂够祝案
  • C．抗血小板药物的监控姐正向期疫
  • D．诊断血友病肯进
  • E．诊断巨大血小板综合征宋吐威手碍陶塞

• 男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”。该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为

  • A．IDL升高勺刀
  • B．LDL升高取势
  • C．VLDL升高壮济惕刃帝翻
  • D．CM升高浑致敬路痒羡
  • E．HDL升高痛贪