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• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。此例诊断为

  • A．急性白血病贴阀拣的母详骄
  • B．缺铁性贫血确务除鹰巴福
  • C．特发性血小板减少性紫癜偏育充
  • D．过敏性紫癜救克杠响诵舒铸游
  • E．营养性巨幼贫搜司办浪忧

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况

  • A．骨髓有核细胞增生明显活跃葵坐爸题凯
  • B．原始粒细胞多大于10％肿郑胸趴锅
  • C．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多坑熟纠乏淡羞
  • D．巨核细胞增多捉债黄雀络厉悔龄参
  • E．骨髓可发生轻度纤维化揪脖耽胸湾食洁沉

• 患者男性，25岁，鞋厂工人，因面色苍白、乏力就诊体检：中度贫血貌，心率120次/分，肝、脾及淋巴结未及血常规检查：红细胞2.8×10/L，血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10/L，血小板37×10/L如果患者是急性白血病，应首选下列哪种细胞化学染色？

  • A．NAP染色血还孤楚匪孙匙太假
  • B．NAS-DCE染色怀款芽面土
  • C．NAS-DAE染色洋芹骤凑厂杨贿
  • D．SBB染色稻血盟
  • E．POX染色宾负若民

• 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L应首先选哪一项检查

  • A．淋巴结活检煤跨逗血增庸
  • B．骨髓活检廉残瓣西驼向劳植
  • C．骨髓常规检查援城吸霜集泻燃饮
  • D．NAP染色蚂足去蛋步字
  • E．淋巴细胞亚群分型漏卧独识径圾猫烈栋

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血乌面确垮移垃
  • B．巨幼细胞性贫血妄边止勇瓣剩
  • C．再生障碍性贫血苏主律川蜻性劲
  • D．骨髓增生异常综合征奋尼金泽蒜组
  • E．自身免疫性溶血性贫血表目

• 男，20岁，从西藏到内地学习1个月，体检发现HCT明显增高。做血涂片检查，如按正常操作最可能会出现下列哪种情况

  • A．血膜过薄漂苦醋谜诗钥
  • B．血膜过厚是煌年
  • C．血膜过长设假丧
  • D．血膜过窄壮姿饥瓶迟人勉爷较
  • E．血膜分布不均杯左碑奏码眼

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病京良
  • B．急性髓细胞白血病M1型操镰决天舞验惠
  • C．急性髓细胞白血病M2型松坏衰必径加糕冶迹
  • D．急性髓细胞白血病M3型摔联乞角
  • E．急性髓细胞白血病M5型脸霉地僵舒龄述流

• 患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×10/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×10/L。t(9；22)(q34；q11)称为ph染色体，关于ph染色体，下列说法错误的是

  • A．ph染色体存在于CML的整个病程中，一般不因治疗而消失叠微龄欠拍括
  • B．ph染色体阴性CML预后较好，而阳性预后较差唱台仙厕善买岩茂
  • C．ph染色体可见于90%以上的CML患者证军捕堆粗骂
  • D．ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病临凳
  • E．ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中衔亮宙慨

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性最可能的诊断是

  • A．慢粒急粒变肃垂
  • B．急性淋巴细胞性白血病泊劳周萌薄狮枯俗
  • C．慢粒并急淋他跨趁
  • D．慢粒并骨髓纤维化灾疯
  • E．慢粒急淋变章概

• 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。诊断可能为

  • A．ITP桨脂歇魔遮宣搁
  • B．淋巴瘤赏像虑辽六句
  • C．急性淋巴细胞白血病振症
  • D．急性粒细胞白血病杜好蛋该膝七滩父
  • E．传染性单核细胞增多症蚊乖非尺绿韵