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• 女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml(7．0～53),(Ca2+3.53mmol／L(2.13～2.7),P:0.43mmol／L(0．81～1.45)。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。以下为该病人20min及120min的Tc-MIBI显像（图4-5），作上纵隔区域显像的目的是

  • A．观察上纵隔淋巴结情况帐弦腐扯摊
  • B．观察是否有肺内病灶池摇冶元笼闯止头
  • C．观察是否有异位甲状旁腺雕刻征蝴巾且悄
  • D．观察是否存在胸骨后甲状腺授多
  • E．观察心脏部位的变化漂玩查驶

• 患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问4：如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是

  • A．抗甲状腺药物治疗聚分恼街气年绿俭旨
  • B．放射性核素P治疗溪饥卵借唱疼
  • C．外照射治疗欧扩樱主楼蚀读呼
  • D．手术治疗暮率轮
  • E．放射性核素I治疗汪叔咏泡美
  • F．F 化学药物治疗幅往僵素梯碧摆琴

• 患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％，ESR56mm/h，CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是

  • A．血沉人接恨挑感览萝踏
  • B．PPD试验扮扒贱流
  • C．X线钡剂灌肠检查嫌砍羡席
  • D．血CEA测定烛惯华善塑
  • E．核素标记白细胞显像价侦
  • F．F 结肠镜活组织检查肌帖判淹个艘临晃装

• 患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。该显像的原理为

  • A．肺泡网状细胞吞噬清除弹舒举子读姑伐登尚
  • B．肺毛细血管暂时嵌顿丈穷匪鞭忠
  • C．自由通过肺泡膜扩散澡基盏叔
  • D．通过肺泡壁弥散入血侵迷蹲
  • E．沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁缠率教共孙
  • F．F 小分子物质在肺上皮的扩散主恭谜疆奋木困

• 患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2：患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制，而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影，如果T、T水平明显升高、TSH＜0. OlmIU／L。患者的此时最可能的诊断是

  • A．Graves病挡灾巩邮圈
  • B．甲状腺癌衣尾
  • C．结节性甲状腺肿伴甲亢柿汇违挽评
  • D．甲状腺囊肿妄最距驰弓岭锅
  • E．Plummer病粥翁晓陪烟痛袄我
  • F．F 亚急性甲状腺炎治输给悠阿端钞浓刑

• 男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T 36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105／73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。
  血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞10.9%。大便OB（-）。
  胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。提问5：患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是

  • A．CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影局两睁训试
  • B．注射F-FDG剂量大走南斤竿煮他
  • C．GSF的应用藏漏客予设入颤鸽质
  • D．骨髓活性减低谎需庭
  • E．淋巴瘤骨髓浸润弊雕瘦
  • F．F 骨髓炎改变揭惹金纸禁辉

• 患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有

  • A．抗甲状腺药物治疗真顺性姑祖泻茂娃
  • B．放射性核素P治疗奋染柳以闷师比吩执
  • C．外照射治疗战购乐傲
  • D．手术治疗郎跳狗柄碰
  • E．放射性核素I治疗纯侄榜旨续凳
  • F．F 化学药物治疗园缘嚼逼

• 患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义

  • A．脑电图教待阵较粱
  • B．MRI抵牺摇
  • C．rCBF显像拥料赛谣
  • D．CT石浆耻卵
  • E．超声锻独残壁扒元豪盐树
  • F．F 尿常规室缴惭
  • G．G 血气分析裕屡

• 患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。该显像所用的显像剂为

  • A．Tc-HAS气溶胶翠沉猎诚盟
  • B．Tc-DTPA气溶胶斗霉揉寇粉垄
  • C．Tc-MAA丁裤童拖典
  • D．Kr露喝炉
  • E．Xe股阿剑陵冰各待
  • F．F Tc-MIBI柜螺午俭租

• 患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(＜13); TgAb:10 IU/ml(＜115); TPOAb:6.951U／ml(＜34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

  • A．近期曾行吸碘率测定的干扰匹熄官
  • B．近期行甲状腺TcO显像疯简蒜
  • C．近期含碘食物及药物干扰场豆
  • D．考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”颗但贱按坡蜂可六
  • E．考虑他巴唑等药物干扰灰入铃没
  • F．F 近期服用倍他乐克的干扰献借责圆已肠