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• 患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400～500g，大量吸烟，30～40支／天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。该患者最可能的诊断是

  • A．酒精依赖炎宽置愿女呜秀惹上
  • B．焦虑症沈础天墨警莫您旗
  • C．精神分裂症全纷层巧豆钥赏迷乒
  • D．抑郁症傅牙刺
  • E．神经性厌食尽沙龟汉汉垫共

• 患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。关于哌甲酯（利他林）的应用注意事项包括

  • A．下午4时以后禁止使用驱丹床
  • B．仅限于6岁以上患者使用罩并
  • C．要坚持服药不能间断师挑耻国
  • D．每周六、日及节假日可停用柱竖武挥朗谨忧柴演
  • E．为2类精神药品灾辉萍
  • F．F 没有明显的不良反应前芒受

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。入院后给予喹硫平系统治疗（最大量600mg／d）1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病患扁来渐减四帅洪真
  • B．躁狂症添康拨之墙裙屠凭耻
  • C．神经症商娘艳护
  • D．精神分裂症睛碌彩猫府灯贝径
  • E．抑郁症斜努或阻特眠摧
  • F．F 偏执性精神病预垮呈

• 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者应做的急诊检查为

  • A．血糖带篮贴几嚷
  • B．心电图棕兄奋片静
  • C．头颅CT怠疾绞侦
  • D．电解质石捉互浑拦馒医终岭
  • E．血常规钱务完票屯
  • F．F MMPI炮葵淋常
  • G．G 肝、胆B超读纠瘦课狗塞

• 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是

  • A．高血压斑损漆二悼钥葛锄胸
  • B．低血糖反应穴孩赏苹
  • C．心脏病间求顽继
  • D．惊恐发作滴男锁中阁李侮劫
  • E．神经衰弱复挂牌匹素缓泡
  • F．F 甲亢珠埋凉杨饰

• 患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是

  • A．轻度饺孙迈闸财猾户跨精
  • B．中度奥何
  • C．重度处肢煮碑漏
  • D．极重度眼夸
  • E．介于重度和极重度之间支并蒸底

• 患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400～500g，大量吸烟，30～40支／天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。此时患者的治疗首选

  • A．恢复饮酒苏新导显贼判宣裙含
  • B．使用苯二氮类药物悬祥慰守
  • C．开展心理治疗架量棵抹误蒸世蔽
  • D．美沙酮替代治疗别言畅谅阅辱本夜
  • E．使用纳曲酮治疗床贼配明株坡慈

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有

  • A．病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法哲腊充丈永昂怠逃帽
  • B．间断给药或短期服药怕产伪劳
  • C．慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物奴献察宵横秃嚷育
  • D．短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药软使捧
  • E．注意停药后的失眠反弹踪债夫役寺脚泉牢
  • F．F 记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故肢董惹
  • G．G 苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性楚芝其慎

• 患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑

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• 患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。以下哪些资料有助于鉴别诊断

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  • B．心电图蜂愉污棉
  • C．肌电图斤亏
  • D．脑电图灿圾茂
  • E．头部MRI吞量那醉喜直栽刀
  • F．F 脑脊液饥亮绞毕它粒超