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• 患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗

  • A．苯巴比妥钠才没
  • B．苯妥英钠研殊喂胁及雁挽蜜么
  • C．乙琥胺追跑俘拳
  • D．泼尼松炊棉坦闸列
  • E．卡马西平稿颈泛床闭绩珠
  • F．F 丙戊酸钠轮烟行恼掉

• 男性，12岁，突发神志障碍2h。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为

  • A．脱水单混献邮渐支找肥
  • B．气管插管保持呼吸道通畅休饮贝
  • C．止血药物唱女
  • D．抗炎治疗懒示
  • E．血管造影殃计序锅席

• 男性，12岁，突发神志障碍2h。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。最可能的诊断为

  • A．脑瘤出血铁贪猾苏廉胶
  • B．脑动脉瘤破裂出血拾闭奖度锋倍糊掠福
  • C．脑动静脉畸形出血坝夕凡册吗炭蚁
  • D．Moya－Moya病烦渴冷头
  • E．出血性脑梗死雄塑弄墙瓶评纵伶怖

• 男性，2岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2×10^9/L。N72％。L28％。最可能的病原菌是

  • A．支原体摄秩
  • B．结核杆菌棉顶北岩就问端
  • C．金黄色葡萄球菌与谢浑为
  • D．大肠杆菌哗败迷葡贞蛛
  • E．腺病毒陵干恒

• 某6周患儿，出生后随生长发现患儿头颅前后径较大，横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。上述治疗最佳时期是

  • A．6～9个月拾乡岛拜息礼俭
  • B．10～18个月咸扶尘罩习址
  • C．1岁以上苍夸倘箭丸
  • D．3岁以上核惊鸭值鸟于疏晓
  • E．6岁以上瘦法崇氏置加

• 女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最适宜的病因治疗是

  • A．泼尼松星休单
  • B．维生素B抓包去锄织肆心
  • C．口服氯化钾脏泽请
  • D．溴吡斯的明冷校半帝春晋轨
  • E．A型肉毒毒素旦填

• 男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。该病例的诊断应是

  • A．全身性强直性阵挛性癫痫恢箭尾假锅擦
  • B．进行性持续性部分癫痫局如
  • C．全身性强直阵挛性癫痫状态意堵订
  • D．连续性部分性癫痫状态括驱舌
  • E．非惊厥性癫痫持续状态召泛啦

• 男性，6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院，继而出现四肢对称性乏力，肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱，神志清，无感觉障碍，双膝反射消失，双巴氏征阴性，血气分析pH7.18，PaO70mmHg，PaCO68mmHg。患儿目前急需的治疗手段是

  • A．激素治疗盟皆牛
  • B．丙球应用庭老庆循枯腾克填项
  • C．气管插管人工呼吸机慎绪摔怀限缸肆袭
  • D．血浆置换法虚怀睡茅纪简呆值
  • E．更昔洛韦应用混秤追紧何绪掩讽歌

• 患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：脑电图示高峰失律，头颅CT、示侧脑室室管膜下高密度结节影，神经运动功能评价相当于1个月婴儿。目前应安排以下哪些检查项目

  • A．肌酶谱亡方忧监劫通雄鸭冻
  • B．肌电图止弦森娱伐
  • C．脑电图紫烦乃册计
  • D．头颅CT喇所违允压毒切
  • E．肝肾功能调搏
  • F．F 神经运动功能评定缘逝走殃舌抓德驾陶

• 女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。服药半年未发作。自行停药1周后突然发作，意识不清1h。为控制发作，应首选的是

  • A．苯妥英钠缓慢静脉注射牙轰思审百判杆花招
  • B．异戊巴比妥钠缓慢注射烦民矿伸黑衣洽
  • C．氯丙嗪口服煮舒放愚
  • D．地西泮缓慢静脉注射截娘老计亦
  • E．10％水合氯醛保留灌肠葱雄趟端谱鼠