您可能感兴趣的相关话题

• 女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。1周后再发作2次，发作呈四肢抽动，神志不清。治疗药物首选的是

  • A．地西泮口服扰验报临红家喝跟词
  • B．乙琥胺糖浆口服鹊糠汤妻
  • C．丙戊酸钠口服川秧爬任染
  • D．乙酰唑胺口服们基汉
  • E．氯丙嗪口服佣魄呀孔荡斗抱

• 患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项

  • A．停用丙戊酸钠，换用托吡酯浙弃膛
  • B．继用丙戊酸钠，加用托吡酯胆板灌群托轰佣料
  • C．加用保肝药物滨始倚峡解
  • D．无需加用保肝药物悄议曾
  • E．继用泼尼松，疗程1年计树患忙
  • F．F 动态随访肝肾功变化节爹愚捡来剩学祥

• 男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院，生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。该患儿的癫痫发作属于下列哪项

  • A．婴儿痉挛蛾皇尝纯搬狂
  • B．失张力发作油气
  • C．肌阵挛性发作险祥嘱杂烟
  • D．Lennox－Gastaut综合征搂毕
  • E．良性肌阵挛性癫痫赛腥历圾

• 男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点

  • A．男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重预跑莫鲁灵块
  • B．多数病例有智力低下萌蛛创障个商
  • C．由仰卧位起立时，Gower征阳性荒薄
  • D．小腿腓肠肌假性肥大总讲防窗
  • E．血清CPK增高，尤以早期明显 1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(－)，腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征(－)。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。饿牧大很政崭磁它

• 男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院，生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。最可能出现的合并症为

  • A．脑室管膜炎药揭为
  • B．脑积水晕览牢番朗葡顿丙诞
  • C．硬脑膜下积水岭羡南姿
  • D．颅内出血去钩索
  • E．脑水肿军先袄兽按验天尸锤

• 女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最佳的对症治疗是

  • A．泼尼松捧铃联兽知
  • B．维生素B骄汁斯撑烟融柏潜
  • C．口服氯化钾寨肥辽丑哪荷冲逝
  • D．溴吡斯的明呼胀耐障
  • E．阿托品答猴芒取

• 女孩，8个月。发热伴吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×10^9/L，糖2.0mmol/L。氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检查是

  • A．脑电图这震磨
  • B．胸部X线片馆娘轮帐
  • C．头颅CT扫描少休
  • D．病毒血清学膛驴俭蔽
  • E．脑脊液涂片和培养找病原菌若蚊典土贪盲员

• 男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110 mmol/L、钙2.6 mmol/L、血糖6.8 mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、QTc0.52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断

  • A．低钙惊厥衬烧厨吊亭贱斑坊芒
  • B．热性惊厥警宪故
  • C．癫痫犁得剩连倚贤迟料
  • D．病毒性脑炎氧哭旱库从院帜呆叼
  • E．化脓性脑膜炎误疮照
  • F．F 长QT间期综合症分子伸地

• 患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是

  • A．血电解质测定施佩童
  • B．脑脊液检查详秧洪载碌本计倍宏
  • C．脑电图转薪皇长裹度陡方
  • D．颅脑CF韵缸榆甜煤
  • E．血糖熊颂影乓在岩流

• 男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理

  • A．应用20％甘露醇脱水况怜歌位春
  • B．静脉输注强心甙制剂爸很训夕绵跨音
  • C．肌注安定或苯巴比妥止惊刻伪乓陈
  • D．鼻导管供氧，卧床休息榴夕茂瓣赤上
  • E．静脉输注β－受体阻滞剂溉域五锁脸南侧脑台
  • F．F 静脉输注心律平城钩半诵累惯揭