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• 男，40岁。田间劳动时右足底被割伤，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感觉乏力，畏光，咀嚼肌无力，无神经系统病史。查体：满面大汗，苦笑面容，四肢抽搐，张口困难。下列最重要的治疗是

  • A．控制肌肉痉挛最吸盛白
  • B．中和毒素顽罐客回忠缝
  • C．青霉素阳尘袄含愈浸债他狭
  • D．纠正水电解质紊乱定抱植志演浇锄
  • E．吸氧加笔涨殃实

• 男，25岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/min。板样腹，肠鸣音消失。Hb120g/L，WBC8.0×10/L。以下提示病情危险的是

  • A．恶心、呕吐频繁般案
  • B．体温持续升高，寒战席呀优浇擦
  • C．脉搏加快，体温上升夜省
  • D．腹痛加重，大汗淋漓靠消守姥值芬宇核
  • E．脉搏加快，体温下降猾句乌册善行那染

• 男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/天，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K4.5mmol/L，Na129mmol/L，Cl90mmol/L。若该患者出现意识障碍，最可能的原因是

  • A．低钠血症常心往驱投
  • B．脑血管意外想蚀
  • C．肝性脑病俱廊泊饲夏庸楼铃虹
  • D．肺性脑病心凉暖犬酸
  • E．感染中毒性脑病巧说股奖

• 已婚女性，25岁，急诊入院时已处于休克状态。检查：腹部膨隆。妇科检查：后穹隆饱满，子宫软，正常大小，有漂浮感，双附件触诊不满意。首先应向家属询问的是

  • A．有无外伤史伸源廉项
  • B．避孕史培哀失喝颂众组挪伞
  • C．有无停经史日孟脑最台洽
  • D．有无腹痛务负硬氧株
  • E．有无性生活史斗证旬零杆座趣胀巡

• 男，68岁，半年来每天排便4~5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6~7次/min，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.07×10/L，Plt135×10/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检查是

  • A．结肠镜负浩锅斜祝占
  • B．腹部B超理乐
  • C．腹部CT雁宁愉升
  • D．全消化道钡剂造影狐打伤娘球睡养洁
  • E．胃镜官踪泻座近蓄销

• 男，40岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。出现下列哪种情况需要及时转诊

  • A．患者发热症状逐渐控制课善拜絮意登对
  • B．咳痰加重鞭塑覆浩蹦趴蝇挨辞
  • C．湿啰音加重状绪浅沟协
  • D．出现尿蛋白（+）励打门确棚伶儿
  • E．患者有糖尿病病史，且尿糖（++++）含尝悔榆尺农

• 患者，男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短半年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/天，已戒3年。评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

  • A．用力肺活量（FVC）迁看造
  • B．峰流速（PEF）圈醉峰蒜黎士
  • C．FEV%预计值翅评人骡抽速坐掉
  • D．FEV/FVC扔教接顿蛋的鹊卜
  • E．残气量/肺总量（RV/TLC）逢猛

• 男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

  • A．急性胰腺炎并发出血坏死线洁善
  • B．食管穿孔蜡拜片
  • C．胃癌并发幽门梗阻浙拆付居扰
  • D．消化性溃疡并发急性穿孔酱庸僻抛鲁届底
  • E．急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎些空蔬

• 男，62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/天，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K4.5mmol/L，Na129mmol/L，Cl90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为

  • A．抗感染姻扭耻膜
  • B．纠正电解质紊乱耀缝上你稍幕岂肺
  • C．无创通气侨况妇捡南睁翅
  • D．利尿去晋谋顺现
  • E．静脉滴注支链氨基酸馆丰掠跳楼紫篇年

• 患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次/min，律齐，无杂音。有关支气管哮喘发病机制的描述，不正确的是

  • A．气道慢性炎症是哮喘的本质亭脖个丝义箩唯
  • B．AHR者均可诊断哮喘紧段决敬输见有虏野
  • C．神经因素也被认为是哮喘发病的重要环节窝筹急傍骡条迹
  • D．LAR是由于气道慢性炎症的结果坊征扶子组
  • E．变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生唉叉振图