- 褥疮形成的最主要原因是
- 男性，20岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，患者在进半流食时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是
- 实热下利与厥阴热利如何区分？
- 宫颈癌的普查时间为
- 马，食欲下降，咳嗽，呼吸困难，流黏液性鼻液，体温40.1℃，叩诊胸区出现局灶性浊音区，胸部听诊有湿啰音，病灶部位肺泡呼吸音减弱。本病最可能的诊断是
- 试述前庭大腺癌的病理改变
- 常用作尿液有形成分保存的防腐剂是
- 患者，男性，自青少年时起，经常有鼻腔堵塞、流涕、不适等症状。在五官科检查时，医生考虑患者可能患鼻炎或鼻窦炎。在讨论中，提出了以下问题。鼻窦中开口高于窦底的是
- 下列杠杆原理的应用中，可以省力的有
- 治疗药物监测（TDM）是现代医学领域中的新兴学科，是提高临床用药有效性与安全性的有力手段。色谱法是常用的测定技术，但色谱法的建立、运行与质量控制需要由专业人员完成。根据临床血药浓度测定与应用特点，掌握色谱法原理和应用非常重要。若采用高效液相质谱联用仪进行人体内药物浓度检测，除一般验证参数外，根据质谱特点与《化学药物临床药动学研究技术指导原则》，还应该进行的参数验证是
- 32岁经产妇，妊娠28周，孕2产1，既往体健，因“停经7月，头痛2天”就诊，末次月经：2017年3月4日，平素月经规律，停经45天查彩超提示宫内孕，符合孕周。孕期未正规围产保健，2天前出现头痛，休息后不能缓解。体格检查：血压170/100mmHg，脉搏98次/min，体温36.5℃，心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，腹部膨隆，宫底脐上一横指，胎心140次/min，双下肢中度凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。血常规白细胞12.4×10^9/L，中性粒细胞75.3％，血红蛋白105g/L，血小板134×10^9/L，尿常规蛋白（＋＋＋），凝血功能凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L，血浆蛋白30g/L。胎儿彩超提示：宫内孕，单活胎，胎儿双顶径62mm，股骨长45mm，估算胎儿体重约700g。1.1、最可能的诊断包括
- 颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄组是
- 哪一种胃炎易导致贫血
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- 患者，女性，40岁，以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。若查体时见右侧Tinel氏征（+），即叩击腕中部引起上症，屈腕试验（+），则该病人应诊断为
- 下列检查结果不属于幽门螺杆菌(Hp)正在感染证据的是
- 测量手杖长度方法正确的是
- 羊水栓塞的急性肾衰竭期要及时应用
- 一、病历资料
1.现病史
患儿，男性，8个月。因“阵发性哭吵24h伴呕吐3次”入院。
患儿于1天前无明显诱因下出现阵发性哭吵，哭吵时脸色发白，一般持续15min后可恢复平静，但间隔5～6min后又反复，于4h前出现呕吐，共3次，呕吐物为胃内容物，无胆汁。患儿发病以来胃纳欠佳，无发热，尿量可，有排正常粪便1次。为进一步诊治来外科就诊。否认不洁饮食史和外伤史，以往无类似发作史。
2.既往史
G
P，足月顺产，疫苗按时按序接种，无手术史。父母体健。无食物及药物过敏史。否认家族遗传病史。
3.体格检查
T37.1℃，HR110次/min，一般情况可，神志清醒，精神反应尚可，呼吸浅促，口唇无青紫；皮肤巩膜无黄染；无脱水貌；胸廓平坦，三凹征阴性，听诊双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，律齐，未闻明显杂音；腹部平坦，软，无腹壁静脉显露，未见肠型，肝脾肋下未及，右上腹部可触及腊肠样肿块，有触痛，稍可活动，余腹部无压痛、反跳痛，腹腔叩诊无移动性浊音，肠鸣音4～5次/min;四肢无畸形，未见明显脊柱侧弯；肛门外生殖器未见异常，直肠指检未及异常，退出指套见果酱样粪便(见图20-1)排出。
4.实验室及影像学检查
血常规：RBC4.5×10
/L，Hb110g/L，PLT300×10
/L,WBC12.0×10/L,N50%,CRP10mg/L。
凝血功能：APTT28s，PT12s，活动度110%,INR1.0，Fib4g/L,TT13s。
肝功能：AST25IU/L,ALT30IU/L,TB13.4μmol/L,DB1.7μmol/L,IB11.7μmol/L,ALB40g/L,GLB25g/L。
腹部正侧位X片：未见气腹及肠梗阻征象。
腹部B超检查：右侧腹腔见“靶环”块影。
空气灌肠（见图20-2）：提示肠套叠。
5.治疗经过
(1)入院后给予禁食、胃肠减压、静脉滴注抗生素及补液治疗（抗休克补液治疗），同时完善术前相关检查，纠治水电解质紊乱和酸中毒，注意尿量（病情严重者留置尿管）。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，先尝试空气灌肠整复，若空气灌肠整复失败，立即手术探查，着重告知空气灌肠风险、有肠穿孔可能以及手术风险、手术方式、术后并发症及复发情况，详细交代肠管有迟发性缺血坏死、需要再手术可能。
(3)入院后补液2～3h，有小便后行空气灌肠，压力控制在60mmHg，透视下见套叠阴影移至右下腹后保持不动，遂改为手术探查。术中证实为回结型肠套叠（见图20-3），予以手法复位成功，肠管血供好，常规切除阑尾。
(4)术后将病情详细告知家属。患儿生命体征监护、禁食、胃肠减压、静脉抗生素、补液、导尿管护理等相关治疗。术后第2天拔尿管；术后第3天患儿肠道功能恢复，拔胃肠减压管，停静脉抗生素，开始少量肠道喂养；术后第4天增加肠道喂养；术后第5天出院。该患者的治疗方案及依据是什么？ - 渐退抗阻训练第3组的重量为
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