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• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P:120次／分，R:48次／分，BP70/40mmHg;急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10/L，Hb50g/L。手术治疗原则错误的是

  • A．吸净积血，找到脾动脉张帜性
  • B．急诊行剖腹探查手术扫虑主雀删贝
  • C．首先找到脾蒂，控制出血洋疲
  • D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂搜抢可戚袄积
  • E．切除脾脏竭蓝茅符南操

• 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促下面哪些是阑尾切除的适应证

  • A．急性单纯性阑尾炎峡泳呼伏浆嫩
  • B．急性化脓性阑尾炎榜李通灌搅袄境
  • C．老年性阑尾炎禁导临混蜘懂数
  • D．慢性阑尾炎急性发作期欺惠令需教纷
  • E．阑尾肿瘤沾饶薯货葛携涨划

• 男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。该病人的首选检查应为

  • A．腹部CT浮钱草丙属峡只
  • B．腹部X线涨摄
  • C．血清淀粉酶捞刑乱
  • D．尿便常规卫恼双胜财扛已
  • E．血常规施茧敏售族绳贫丁插

• 女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查

  • A．颈部B超绘齐嫁摩车锋蠢氏
  • B．甲状腺核素扫描品肤穴扮廊
  • C．颈部CT检查敞赠殿鞭砌捕邀绿
  • D．肝脏B超驰叨桶贱
  • E．胸部X线检查斤朵乒窄胸
  • F．F 全身骨扫描默淘
  • G．G 血钙、磷检查治攻朗衡且预境
  • H．H 甲状腺包块穿刺活检搏楚惭雪

• 患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果基础代谢率升高，T、T升高，可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿贝呢
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• 男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前应采取的主要紧急处理措施是

  • A．输血、输液抗休克治疗砍踩页
  • B．放置三腔二囊管压迫止血僻捉悼矿铲漆案凝
  • C．静脉滴注垂体后叶素缩恩缸应聋
  • D．静脉滴注生长抑素者撞君秒
  • E．急诊门体分流术由拥
  • F．F 急诊TIPS锯依土尼丧芒纽亏狐

• 女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1．5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括

  • A．抗炎治疗笛歌制滩旗泡侄
  • B．化学药物治疗冈田事浴评桂德质
  • C．内分泌治疗育厦扒辨虏哭
  • D．放射治疗淹姥硬榜
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• 男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为

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• 患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式

  • A．毕I式胃切除术禾牢惰
  • B．毕Ⅱ式胃切除术税翻晴巨莫妖换福
  • C．胃全切除术趁聋挂之太
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  • E．胃全切除术+淋巴结清扫驰梦杏何名妄范误
  • F．F 选择性迷走神经离断术抽仆肝赖脊旋寒讨常

• 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张此时最恰当的治疗措施是

  • A．紧急完善术前准备，急诊手术绢右
  • B．积极补液，抗休克治疗该嫁比阴
  • C．同时行床旁B超检查络健
  • D．紧急化验血常规、肝功、胰酶嘴徐扔胃婆饥明芝
  • E．行腹部CT检查单求令灵牵肠割厚坏
  • F．F 行腹部平片检查李邮托圆腊乳