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• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者最佳治疗方法为

  • A．观察仙童仇丸溜虎镜踪
  • B．急诊行手术治疗填市
  • C．抗感染补液温沉霞栗
  • D．中药治疗背啦算记格派续测雨
  • E．对症治疗远几望住今扰或层

• 患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛对诊断最有价值的检查方法是

  • A．胃液测定酸度奉忙直对榴棚
  • B．查胃液脱落细胞考歼幕策移画意
  • C．纤维胃镜检查未疯轻钢菊蛇格
  • D．四环素荧光试验贷暑臂工位排柿
  • E．CT检查咏减共果

• 男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常其出血的原因最可能的是

  • A．胃、十二指肠溃疡病叶蛾筐咸暖穗帘龙
  • B．门静脉高压症缩垫拉椅忍玩生作标
  • C．出血性胃炎臭静旁奸绑哲
  • D．胆道出血毕奉
  • E．胃癌筹枕舌努攀惕狗饱块

• 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

  • A．胆总管损伤虑悦棍谣浓馋锡畜
  • B．胆囊管钛夹脱落泄比牧终秋谈赛须邀
  • C．小肠穿刺损伤家嚷绕捆盆乏华袋盯
  • D．小肠电热损伤顶患棒锤翼弃尘
  • E．肝损伤号荡悟

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死铺匆挽悔暗裙
  • B．急性胰腺炎水肿型欢立肢抹盖因伤举重
  • C．急性胰腺炎出血坏死型迁艳蠢密传种观喊
  • D．急性肠梗阻暴糠企
  • E．消化性溃疡急性穿孔桐替初燕

• 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10/L。为明确诊断，首先应做的检查是

  • A．伤口检查宁盏枣闹便般华傍概
  • B．CT脱轻
  • C．直肠指检检查售革删
  • D．X线胸腹部摄片垂娇蜡定课唯
  • E．粪便常规检查再塘招依毅碗煌贱

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素起遵忠车升
  • B．阿托品或654-2止痛卖摩遭鸦天尊潮膜
  • C．补液，维持水、电解质平衡验档戴承试台贪取
  • D．禁食及胃肠减压省码
  • E．严密观察生命体征变化脖顺陶

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有

  • A．年龄大，低钙血症休克化刮改图占窑羽触
  • B．年龄大，血淀粉酶非典型增高微围剥枝觉恢社
  • C．低钙血症，血淀粉酶＜500U左东
  • D．休克，血淀粉酶＜500U赖串闲蝶端利
  • E．无明显腹痛，血淀粉酶＜500U希材奋鄙袋份效

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张该患者最有可能的诊断是

  • A．高位急性阑尾炎详吵野递百甚块
  • B．胆囊腺瘤性息肉之组泊扩糖
  • C．十二指肠溃疡穿孔蹦馅胁粉磨和拼雹
  • D．急性胰腺炎蝇茂转
  • E．胆囊结石按遣镇阻

• 患者女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。此病人于手术前必须

  • A．高蛋白、高维生素饮食糊足俭闹唇骆
  • B．卧床休息殖付
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  • E．治疗慢性支气管炎绳野拍