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,无正规产前检查史。生长发育正常,无反复呼吸道感染史。接受正规预防接种。父母体健,无特殊疾病家族史。无继往手术史,无药物过敏史。
3.体格检查
T37.5℃,HR128次/min,一般情况可,神志清楚,精神反应佳,呼吸急促,口唇无青紫;皮肤、巩膜无黄染;听诊双肺呼吸音清,右侧略低,未闻及啰音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音;腹部平软,肝脏无肿大,肋下1cm,边缘清晰,剑下1.5cm,质软,无触痛,脾脏肋下1cm,腹腔叩诊无移动性浊音;四肢无畸形,未见明显脊柱侧弯;肛门生殖器未见异常。
4.实验室及影像学检查
/L,PLT315×10
/L,WBC6.4×10
/L,N50%。
肝肾功能检查:(-);凝血功能:(-)。
24h尿VMA:(-);甲胎蛋白:(-);癌胚抗原:(-)。
胸部增强CT:纵隔占位。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备:凝血功能正常无需补充。
(2)术前谈话:术前与家属沟通,着重指出术中风险、手术方式、术后并发症,特别是详细交代术后肿瘤可能复发,可能为食管或气管源性囊肿,手术影响食管气管功能。
(3)入院第三天手术探查:行囊肿切除手术。术后将病情详细告知家属,切除的肿瘤组织请家属过目后送病理检查明确性质。患儿转入ICU,生命体征监护、并给予相关治疗。术后1天引流不多拔除胸腔引流管,患儿生命体征平稳,转回病房,并开始逐渐进食及恢复。
该患者的治疗方案及依据是什么?您可能感兴趣的相关话题
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