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2.既往史
平素体健，无外伤史及传染病史，无药物过敏史，否认手术及输血史。
3.体格检查
T37.0℃，P72次/min，R17次/min，BP139mmHg/80mmHg。神志清醒，营养好，发育好，呼吸平稳；步入病房，查体合作。巩膜无黄染，气管居中，甲状腺未及肿大及结节，未扪及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰、对称，HR72次/min，心律整齐，心脏无杂音；腹部平、软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。四肢无畸形，关节活动自如。生理反射存在，病理反射未引出。专科检查左鼓室内肉芽样新生物，膨出至外耳道深部（见图50-1）。左侧额纹消失，闭眼无明显裂隙，口角右偏。Fisch评分14＋3＋9＋3＋9=38分。
4.实验室及影像学检查
（1）双侧中内耳CT检查提示左侧中耳乳突软组织肿块伴广泛溶骨性破坏，临近颈静脉孔区，鼓室软组织病灶涉及外耳道深部，相应听骨链及面神经管破坏，外耳道后壁骨质破坏缺损，内听道无明显扩大。建议MRI进一步检查（见图50-2）。
（2）耳部MRI检查提示左侧颞骨鳞部、岩部及乳突部广泛团块状软组织肿块占位，涉及鼓室、外耳道深部、乳突、面神经垂直段和乙状窦，伴脑膜强化，结合CT骨质广泛虫蚀样破坏，考虑偏恶性病变（见图50-3）。
（3）电测听提示左侧平均气导听阈为75dB，气骨导差为30dB。右耳低频正常，高频下降至90dB。
（4）声导抗提示右耳A型。
（5）面神经电图提示变性结果为77%。
（6）左耳鼓室及外耳道内肿物病理诊断中-低分化鳞状细胞癌。
5.诊治经过
患者4年前无明显诱因下出现左耳流水，给予对症治疗后好转。后反复发作，每次发作均给予抗生素滴耳液及口服抗炎药治疗（具体不详），症状稍缓解。病程中伴有耳鸣、头痛，偶有头晕感，无明显恶心、呕吐症状。2年前感左耳听力下降，4个月前感左侧头痛加重，未予重视及治疗。1月前发现口角歪斜伴左闭眼不能，至当地医院住院治疗2周，给予静滴地塞米松及头孢类抗生素并口服止痛药治疗，无明显好转。今为进一步治疗，遂来我院就诊。诊断依据是什么 - 有关挫伤，正确的有
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