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• 男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑

  • A．超急性排斥反应荒喝鱼跪软囊蜻诱
  • B．加速性排斥反应腹哭侍府
  • C．急性排斥反应鞭方舱执尊强房裹辞
  • D．急性肾小管坏死迹反放夏权历色
  • E．慢性排斥反应挺闲度构钩

• 男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV为25%。登记行肺移植术。根据患者情况，最适宜的手术方式为

  • A．右侧单肺移植术症北
  • B．左侧单肺移植术源惧
  • C．整块双肺移植术黄挂市蜓承极哀
  • D．序贯双肺移植术凝替强路
  • E．心肺联合植术迫霜

• 男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。较合理的治疗方法是

  • A．采取化疗开谁却武祖渴去
  • B．采取放疗炕尾幕剥叹浮督急疾
  • C．采取局部手术切除渔玻例静齿
  • D．采取手术扩大切除糖肥二雷乎
  • E．采取放疗+手术切除乘厉司袋铁

• 男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。为明确诊断，首先要做的检查是

  • A．胸部PET捡腊沿
  • B．CT检查叙炎嘉缴持皂苹
  • C．纵隔镜检查造吉
  • D．痰细胞学检查胁版蜻伙滚
  • E．支气管造影西栗犯导狡概阵渔朝

• 男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP 100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO 50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。下列处理措施中，优先考虑的是

  • A．嘱患者咳嗽、咳痰统巷待
  • B．加大吸氧浓度或吸纯氧棍二凳爆佳繁堪接舱
  • C．气管切开辅助呼吸甚刊
  • D．支气管镜下吸痰画祖执压沙
  • E．气管插管辅助呼吸串匹魂搜洁美筑

• 女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。有效心脏按压的表现是

  • A．颈、股动脉处摸到搏动鹅饿斜肺叙哭
  • B．发绀的口唇逐渐转为红润汤看蜓邪健操蛇哑
  • C．散大的瞳孔开始缩小调北剪济改夏册运
  • D．出现自主呼吸饰忘
  • E．以上都是羡萍鉴况臣

• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是

  • A．术前食管镜检查损伤说扮殊蜡
  • B．气管导管损伤党迹惩歼输感
  • C．手术损伤喉返神经闹烫樱遗
  • D．急性喉炎榜剩渴建纹件个右记
  • E．急性咽炎泡拒起恩银厨

• 女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐 胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠 鸣音弱。临床诊断：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是

  • A．X线腹部平片斧钻球换欢爸
  • B．血常规化验把赚格树
  • C．腹部B超摄转泄
  • D．腹腔穿刺夸怪田
  • E．腹部CT弄痕

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是

  • A．芽胞菌性蜂窝织炎真粒鞭
  • B．厌氧性链球菌性蜂窝织炎昌缩滩扇喷慨作
  • C．大肠杆菌性蜂窝织炎他偏楼冠
  • D．气性坏疽团杨木
  • E．急性化脓性感染肉战芦术默钻派

• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是

  • A．胸部CT偶洋垄村梅素
  • B．胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶英述
  • C．胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶福仁铁
  • D．胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶器歼冶瓦或肩荒星具
  • E．胸部B超定位怪拆允袄秩扬准