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• 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果选择全身麻醉，下列不可取的是

  • A．术前用药可选用阿托品驻使英泊
  • B．吸入麻醉剂可选用氟烷站匪爸
  • C．术中防止低血压发生域额舍
  • D．插管动作轻，防止损伤出血进畅独圾律肢
  • E．肌松剂最好选用阿曲库铵装袄傲

• 男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断最好采取下列哪项检查

  • A．脱落细胞检查晒蚕柱奉
  • B．穿刺活检店禽
  • C．切取活检设绕罗户董绘翁
  • D．切除活检吗本早政
  • E．X线片姥篇

• 男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影，边界锐利，血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是

  • A．脑挫裂伤叔璃达猫暂尼获态
  • B．硬膜下血肿泽滴摸
  • C．硬膜外血肿惯慰腔愉棍
  • D．蛛网膜下腔出血恒身
  • E．颞叶血肿氧粥统膜

• 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时＜400ml。术后出现并发症的主要原因是

  • A．患有肝病庭屡照
  • B．手术创伤因素彼露汗钓务偿碰胡
  • C．感染向自符狗唯克肤柴成
  • D．输入较多库存血窝毙雾雾
  • E．综合因素的结果贯立染膝讨猜拥嘴

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。该患者正确的诊断是

  • A．芽胞菌性蜂窝织炎成盟贞旧
  • B．厌氧性链球菌性蜂窝织炎喷奶漫虽
  • C．大肠杆菌性蜂窝织炎歪盛阻棵领暗
  • D．气性坏疽抬束珠擦肉万湾失膀
  • E．急性化脓性感染若高弹辽叶

• 女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是

  • A．非溶血性发热反应询罩
  • B．变态反应筐挑灌争售广
  • C．细菌污染反应嘉辽峰邮商挽
  • D．循环超负荷滋坡塘横惠马
  • E．溶血反应纱巴漠

• 男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后，伤口引流量约500ml／d，导尿管引流量约1500ml/d。此时，应采取的处置措施是

  • A．继续留置导尿管及伤口引流管猜九忍拍还跃
  • B．立即手术慈偶尸麦蚂肠事
  • C．拔出导尿管喉洁商先滚刻
  • D．拔出伤口引流管滩涨练骗钻答
  • E．另外放置引流管融倦肃磁健通忧督压

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。最可能的诊断是

  • A．肺癌鸡恰
  • B．肺转移癌冒故珍症撕
  • C．肺脓肿苗茶断些饱箩问律
  • D．肺结核球精零
  • E．肺良性肿瘤莲厉

• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取

  • A．中西医结合治疗持殿
  • B．继续血液透析楼底胁成乳葬
  • C．改为腹膜透析察吹缠钳况遍
  • D．肾移植手术达义然豪威巾婶矛
  • E．加强利尿，防治体液代谢失调江稍废

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。在气管插管过程中，务必同时采取

  • A．电除颤驰羽
  • B．胸外心脏按压宅写伶拆
  • C．静脉注射肾上腺素赚棕吞胆最
  • D．静脉注射利多卡因宰静
  • E．开胸心脏按压比腊闲持沾拉壤