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• 男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定郊性
  • B．血清淀粉酶测定悲微存播殿潜
  • C．白细胞计数和分类盒叶
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定室慰徒
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定健令

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死叔悔垫
  • B．急性胰腺炎水肿型级侨插蔑盯
  • C．急性胰腺炎出血坏死型泥飞付厦气枕核哄宏
  • D．急性肠梗阻陕开疮环
  • E．消化性溃疡急性穿孔瓣轧堤腔爸惨

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH值6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀；胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术株腹低饱罪追
  • B．胃大部切除术投报
  • C．腹腔动脉栓塞化疗刃剑槽疾
  • D．胃空肠吻合术能赤入嫂毅禁
  • E．全身静脉化疗拦议专尚

• 女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感腹外疝最重要的发病原因是

  • A．慢性咳嗽河遵费
  • B．长期便秘搭瓦霉钉杨菠鸡夏晴
  • C．排尿困难淘纳否
  • D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损顷拆议
  • E．经常从事导致腹腔内压增高的工作狐钓

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为

  • A．精索鞘膜积液愉绕辽沫向乔乃妄
  • B．股疝或渗种你叫吃洲躺
  • C．腹股沟直疝节炕
  • D．腹股沟斜疝碍殊签伤陕
  • E．先天性鞘膜积液牵塑模碑采

• 患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节其可能出现的并发症为

  • A．化脓性纵隔炎欠扩攻壁
  • B．咽炎轰了政
  • C．甲状腺急性化脓性感染相德惹酸
  • D．支气管炎惹哪
  • E．肺炎蜂董窜溜扁

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义

  • A．粪便常规及培养浇效程碎愈
  • B．直肠镜检查矩溉
  • C．X线钡灌肠检查蔬镜蓬谈狱裂卧锦
  • D．肝脏超声辈准屿铅旦
  • E．盆腔CT直届虫齐脊类稻邮

• 女，25岁，产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。乳腺脓肿确诊后，最重要的治疗是

  • A．全身应用抗生素漏习
  • B．局部温热敷藏胳异更
  • C．沿乳管做放射状切开引流兰治笛引七译袜检鼓
  • D．吸尽乳汁，停止哺乳忙底尤推兰俊既裹梅
  • E．局部应用抗生素往宫轨杯悦

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

  • A．镇静，止痛讲往量透咬北疤银工
  • B．支持治疗慕恳沃讲挖借哄摘
  • C．穿刺引流净慕宜跟熔待锦植
  • D．胃肠减压，补液观察今赶接磁丛厦你样
  • E．即行剖腹探查术创倾矮镰求

• 患者女性，75岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者处置中，不适当的处置是

  • A．禁饮禁食，静脉输液积当裹仅急
  • B．严密观察血压，如有下降再行手术治疗僻盾涨朵等蠢烈插改
  • C．半卧位动凤召饥常样号
  • D．胃肠减压栋至对洁步首
  • E．使用抗生素厕暴泥