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• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．膈肌破裂稀五茫饥景载
  • B．小肠破裂应告肚救
  • C．左肾破裂睡膛辉凡早乐
  • D．脾破裂当纷至侍魄
  • E．腹膜后血肿胸杯闯岂制透筒晌高

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石茄悼慧境砖摄祥赞
  • B．壶腹周围癌订哥酿历饰你振
  • C．急性化脓性胆囊炎少询
  • D．肝内胆管结石双凑膏加喷涝安踪
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎睛躲诚

• 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。为查找原因，首选的辅助检查是

  • A．MRI滴痛突求显匠精子蒜
  • B．腰穿凡虹缎弱风判饱
  • C．头颅CT扫描戒塔亚鸽音刺葛挎
  • D．头颅X-ray摄片佩厚
  • E．脑血管造影缴胸锤只较绞奔

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔并楼节乡碧
  • B．直肠癌刷炼比挠台协它僚
  • C．直肠腺瘤书故兆碑悠
  • D．克罗恩病纳谷禽爱赛叮
  • E．肛管癌肾骤找身联这身

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。根据你对绞窄疝的认识，下列表现中，不正确的是

  • A．疝囊内有血性渗液铜记娱次雕贫圾
  • B．有急性机械性肠梗阻表现努臣之今鸡振乡
  • C．可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎之赢
  • D．可坏死穿孔财湾鉴百有丸复
  • E．绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉筐老

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎致沫字昌历龟羽言肌
  • B．急性出血性坏死性胰腺炎毕奇鞠春危协挥
  • C．胃、十二指肠溃疡穿孔抵弱
  • D．急性胆囊炎雨挡呀厨卵形穿妥
  • E．急性胆管炎枕叫仿舰双领健笑

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是

  • A．出血售海非扇
  • B．腹腔残余脓肿裹途孝
  • C．阑尾残株炎蛮谷
  • D．切口感染消此俩鸽狐层
  • E．肠粘连册专旅标丛

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%毙兰帝国岁扎斑易
  • B．真性破裂占85%拣拉肺队岩场巾
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理栽捉祸跃式
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%饮娱润
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌起默做植久脱卧排冒

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是

  • A．Ⅰ级跳凶久毁酱
  • B．Ⅱ级伴翼方
  • C．Ⅲ级官很泽
  • D．Ⅳ级棉科
  • E．Ⅴ级安议枕励

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。最可能的诊断是

  • A．颈淋巴结结核娇顺献暮跌千
  • B．十二指肠溃疡出血率理竖倾来
  • C．胃溃疡伴幽门梗阻袜侵
  • D．胃癌伴远处转移复湾桐笛
  • E．胃息肉贺躲字