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• 女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症心电图的典型改变是

  • A．右室肥厚怨敢驼住照另院
  • B．左室肥厚遵向
  • C．双室肥厚垃晋客狭途喜洽何颂
  • D．左室高电压富集网墓
  • E．左束支传导阻滞校雀尊

• 女性，25岁，右胸壁刀刺伤，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。可诊断为

  • A．闭合性气胸勉剪薄顽
  • B．开放性气胸塘魄
  • C．张力性气胸渐删栗场范糊农元
  • D．肋骨骨折刑各
  • E．肺暴震伤状装酷僻诚糖乳屋

• 男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。如手术治疗，手术方式宜选择

  • A．肺段切除术酸赚膜毯帅璃
  • B．肺叶切除术陵棍最用查轨
  • C．肺叶切除+淋巴结清扫术短暴丑首酿帘纹熟
  • D．全肺切除术虹出在杜逮离体猎动
  • E．肺楔形切除，术中送冰冻病理检查剖与

• 男性,25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可。如果药物和保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是

  • A．急诊开胸探查网跃葬似蝶眠
  • B．急诊气管镜下行支气管栓塞隆叙
  • C．急诊支气管动脉造影，发现出血部位并行栓塞腐璃纠叠甘顾销啊
  • D．胸腔闭式引流术架它
  • E．只能继续药物止血治疗闹叶嚷

• 患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。最可能的诊断是

  • A．风湿热致主动脉瓣关闭不全种道科梢备顿祥
  • B．感染性心内膜炎藏奇纳阔龙淋育鹊行
  • C．主动脉瓣膜病合并血栓形成哀翼袖
  • D．原因不明的败血症粱寄如他环业遭怪
  • E．白血病总麦锯葛射茂滩展

• 男性，38岁，体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物，界限清楚，无分叶。最可能的诊断是

  • A．纵隔型肺癌走剖覆贿堆烛思庙
  • B．后纵隔神经源性肿瘤俭宰四或涉
  • C．食管囊肿析源棋气宪
  • D．气管囊肿决锈
  • E．肺良性肿瘤落烂篇入炭巧深葵按

• 男性，48岁，进行性吞咽困难4月余，不能饮水3天，钡餐造影发现食管下段造影剂中断，上方食管扩张。合理的治疗方案是

  • A．手术治疗滔快政
  • B．中心静脉补液，放疗家燃逐鸦斩替务染
  • C．胃造瘘，放疗截敲概寄脉摩柳抱影
  • D．空肠造瘘，放疗胡奶
  • E．化疗皇弄骑铁俭妖

• 患儿2.5岁，出生后不久即发现口唇发绀，查体发现胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，P减弱。术后第二天患儿出现血压偏低，心率增快，尿少及呼吸道分泌物明显增加，听诊发现胸骨左缘第3～4肋间可及3～6收缩期杂音，此时应首先怀疑

  • A．室缺残余瘘绵苹蛙隙捡做零丙递
  • B．容量负荷过重保颂疾竟
  • C．右室流出道疏通不畅辉援
  • D．心脏压塞弓圆胶度越
  • E．大的侧支循环未结扎免潜骄垂愁成弊愧礼

• 男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。如经现有检查均未能确诊，宜建议采取

  • A．随诊观察封垒
  • B．试验性抗结核治疗需右幼
  • C．抗肿瘤化疗回波稍验唤
  • D．放疗拿圈
  • E．手术治疗羡务芒著声渣称

• 男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁(R4)淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是

  • A．右上叶切除淋巴结清扫篮尘膊遵劲旨材胞花
  • B．右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗廉嗓
  • C．先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫四淹
  • D．该患者已不再有手术治疗的机会框惊哨拢讲跨汁肌
  • E．先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗筛撞块防忙纤饰测