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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是

  • A．Miles手术犯葡
  • B．Dixon手术悬映哥左惧永束片瘦
  • C．Hartmann手术息世瞧秃仁宏罩
  • D．直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术桃洲跟龙湿
  • E．"拖出式"直肠癌切除术冲骄衣说土奴

• 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是

  • A．上消化道钡餐检查纽惕
  • B．大便潜血检查卷够修孙侄告船穿
  • C．粪便脱落细胞检查趟惊献炮滚扒怕帽继
  • D．胃镜检查砖愉
  • E．腹部B超区礼只货幅透晒穴

• 患者男，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺瘤。手术治疗的切除范围应为

  • A．降结肠切除戒岔厌压
  • B．降结肠、乙状结肠及其系膜切除得迁印卖厅输方
  • C．横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除抵慧茎辣芦招齿
  • D．横结肠、降结肠及其系膜切除眠嘉掀拢
  • E．肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除圣横政

• 男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH0，应诊断为

  • A．良性高颅压葵核珍催
  • B．脑膜炎络蛮院帘乒这
  • C．脑血管痉挛捧迟响宣依
  • D．梗阻性脑积水敢逆宜皇吉突绢岸绣
  • E．脑水肿驻烟译越

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。该患者可诊断为

  • A．急性乳房炎婚侵污明冰桃
  • B．炎性乳癌籍东瑞懒过
  • C．脂肪坏死液化奏吐岸邀封
  • D．乳腺脓肿面七段
  • E．积乳症交浙蔑

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶由虎
  • B．测定血清碱性磷酸酶纸器都替恭拿绣序真
  • C．甲胎蛋白测定漏国实清
  • D．测定SGPT和SGOT潜寿巩
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定架逝腔半祖蝇说收

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．膈肌破裂盛焦多
  • B．小肠破裂趋饿昆侵
  • C．左肾破裂进记官膊九务
  • D．脾破裂纯携爪炮俩觉奏
  • E．腹膜后血肿惨偏局喇听双有

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是

  • A．结肠癌庆伟丰拿棵距
  • B．盆腔脓肿融竞丛触河
  • C．阑尾残株炎税燕任湿洗奔芹矿
  • D．粘连性肠梗阻抖缠梦尼疫纽熟
  • E．溃疡性结肠炎勒父溉申闹

• 患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗袍飘诊婆妈氧煌
  • B．剖腹探查牛司
  • C．输液、对症治疗喘顿唇径
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查介伤竟
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查斯牧誉支鉴秀啊廊

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔本圈
  • B．十二指肠溃疡穿孔售技
  • C．肝癌自发破裂杀挂慧舌款副
  • D．上消化道出血派名闲开御台疗
  • E．胆囊穿孔絮椒炮帅惨