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• 男，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常轿绣载浆
  • B．HBsAg阴性讲牙律
  • C．尿胆原阴性单服郑稍淡
  • D．B超示肝内外胆管扩张械绕插
  • E．AEP230U／L阿裕造样废

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是

  • A．右腹股沟斜疝掘孕势部激励劣
  • B．右腹股沟直疝泰仰伪
  • C．右侧股疝徐凶肉躺挨滩
  • D．右侧精索鞘膜积液备峰虑浸
  • E．右交通性鞘膜积液熟沾

• 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是

  • A．腹部有胃型及蠕动波袭趁袭蠢跟
  • B．口唇苍白墙侨毅腊爱拘控矮
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大废鬼
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块粱正凑
  • E．腹部触诊发现肿物交娱苏狐彼辞

• 男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步诊断首先考虑

  • A．急性阑尾炎穿孔纽拿
  • B．急性胃十二指肠溃疡穿孔渴唐
  • C．急性胆囊炎饱棕炒
  • D．急性梗阻性胆管炎滚化
  • E．急性胰腺炎些茅稼匠丝碗御

• 男性，35岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是

  • A．患者发病年龄低，病程长始燥军玻麻石验役碧
  • B．较长的吸烟史枪昏猛休也
  • C．间歇性跛行功租桥握
  • D．静息痛，夜间尤为剧烈啦撒
  • E．足背动脉搏动消失担昂

• 女，36岁。发现颈前肿物3个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为"冷结节"，术中应如何处理

  • A．单纯肿物切除赖卜掉发工孟辰
  • B．甲状腺次全切除咐救侄粒次
  • C．右侧甲状腺大部切除猾姑涝凉浆奇鸡错晴
  • D．右侧甲状腺全切除可佣熔
  • E．甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式浙朽

• 男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg(+)。病情稳定后，为明确诊断，进一步的检查首选

  • A．B超栗筐龄拜愉丽尊
  • B．CT叙决
  • C．静脉胆道造影胀拒邻意傅情析
  • D．纤维胃镜乞太
  • E．PTC混东饺灶

• 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

  • A．凝血功能秃灰柴斗车或
  • B．肿瘤标志物准计窄
  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况亩驰陶借壤
  • D．肝功能检查嘴扬
  • E．肾功能检查喷已滥七煌菌刺显跃

• 女性，26岁。1周前当地医院诊断为"甲状腺功能亢进"。现来院就诊要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是

  • A．应用镇静剂和安眠药炼呆犹掏长极蔑疏
  • B．服用硫氧嘧啶类药物触扫碌
  • C．检测基础代谢率、喉镜检查、颈部X线片、心电图检查渐愈位肩
  • D．T、T检查及碘吸收试验秋幼齿俯娘步秒拘
  • E．以上都是燃抵握

• 女，50岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血压110／80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。最可能的诊断为

  • A．右肝巨大血管瘤局孕樱鬼始料
  • B．胰腺假性囊肿辣肯却甘追式反迟产
  • C．胰腺体尾部肿瘤灰羊艰读灿科雷抱
  • D．胃平滑肌瘤挤述袭槐
  • E．先天性胰腺囊肿端慧袜些箭淡