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• 男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列哪项检查最可能正常

  • A．血钾钠离子测定锅眼枝祥访食
  • B．血氨瞧三太殃悄拔略
  • C．脑电图欺喂选璃转博钻
  • D．扑翼样震颤朴仇渠挤洲若
  • E．腹腔积液常规交感雨和次柔泛

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

  • A．晚期肝癌豆详缘龙织糟汁利
  • B．肝硬化竭倍仗得集原
  • C．细菌性肝脓肿力宁坐试彩蛇
  • D．胆总管结石匹什鱼技取
  • E．肝炎劲计涛匙冲

• 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔枣层班君车益砌皱迹
  • B．乙状结肠穿孔兵凤
  • C．肝破裂棋撞练局垃
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂喊敌水俭
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔始章乡枪愁

• 胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养匹器聋颜艇剂锤照
  • B．胃镜下球囊扩张术滥洋品
  • C．立即手术探查咳送密呈首
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查裂细接马屡
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查悟尽耐

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

  • A．禁食宫茎别
  • B．胃肠减压取睁觉慕新纹俩严搅
  • C．及早使用奥曲肽或施他宁狗吹八齿线抛
  • D．应用肾上腺皮质激素救熟渐
  • E．静脉补钙有决定性意义炉巡滤历

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为

  • A．直肠内脱垂退确断川街
  • B．内痔果你赴控扇士岛七稳
  • C．直肠癌嘉部药秒呼维族徐
  • D．溃疡性结肠炎昆逆互棒颂材灿狗搁
  • E．粪块梗阻一罐委虾烈照鸦兄区

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素裁翼差怠线得陷灯双
  • B．阿托品或654-2止痛太疯绝能停玉躲问档
  • C．补液，维持水、电解质平衡编辩糟惧
  • D．禁食及胃肠减压宣装斗财与动富
  • E．严密观察生命体征变化液各卖坚塌石借

• 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是

  • A．CT勿竭盼盼卧施硬甚
  • B．MRI梁钥
  • C．肝功能测定拉容熄妄归暖陪惹闭
  • D．"两对半"测定朵鞭株劈怖君光
  • E．ERCP语堆敢

• 女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为

  • A．TNM授厕
  • B．TNM饰榆售狱鹿主喇
  • C．TNM限谅忌享凉稼绣洲掩
  • D．TNM踢腥卧贱
  • E．TNM羡改调咏侵

• 男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是

  • A．尿淀粉酶测定躺沫哈
  • B．血清淀粉酶测定并端钩败
  • C．白细胞计数和分类循慰牛钢传盼
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定坝子
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定痕学