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• 患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。目前最恰当而有效的治疗为

  • A．肌肉注射青霉素砖肾鸟帝仍丘盲螺涌
  • B．手术替换主动脉瓣,摘除赘生物建肚农过售样抬
  • C．溶栓药物治疗杠峰版脊凳惰京
  • D．瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物牺穴霸易
  • E．输血治疗,纠正贫血栗客

• 病人1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是

  • A．转移性肺癌泄右
  • B．中央型肺癌离愁暖捕视
  • C．粟粒性肺结核气遗私疾毅班逮积
  • D．纵隔淋巴肉瘤己渗锐
  • E．Pancoast肿瘤境子补少

• 女性,56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。如果要除外肺部有原发灶，最好做何种辅助检查

  • A．胸片检查氧封叹摊
  • B．胸部CT检查拖更篇盲熄
  • C．胸部MRI检查壳昌颗群葛怠暂勒六
  • D．胸部PET检查雁衬绑链咐尝
  • E．胸部B超检查莫筝种

• 八岁男性患儿，自幼有发绀，常有蹲踞现象，发育落后于同龄儿童，儿内科检查发现心脏有杂音，血红蛋白195g/L，现来就诊。若该患儿诊断为法洛四联症，有关四种畸形组成，下列答案中错误的是

  • A．房间隔缺损鬼文装帽
  • B．室间隔缺损非到陷侄
  • C．肺动脉口狭窄窝剑滚
  • D．右心室肥厚亲系擦奥
  • E．主动脉骑跨成若腊蜡辽艇绞平秋

• 女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。上述检查的目的是

  • A．了解发绀的程度除咏材猎献房要烘
  • B．了解主动脉发育情况帅罩切孟恳
  • C．了解肺动脉发育情况刑忽边庄侧菜式稻糕
  • D．了解肺动脉压力和阻力急猜涝骗席并州为
  • E．了解左心发育情况摊殖

• 男，50岁，3周前发生急性心肌梗死，冠脉造影示前降支95%狭窄，第1钝缘支80%狭窄，左室室壁瘤形成，LVEF 40%。此症的适宜手术时机是

  • A．急诊手术却柿症
  • B．1周后手术泰崖拐
  • C．2周后手术午柜也竟猛
  • D．1个月后手术熟级暑
  • E．1年手术倡柱

• 男性，45岁，阵发性胸痛3年，前降支及右冠状动脉球囊扩张＋支架植入术后6个月，再发心绞痛，冠脉造影示冠脉呈左优势型，前降支支架处100%闭塞，回旋支狭窄75%，右冠状动脉支架远端狭窄80%。全动脉搭桥如选用桡动脉术前应做的检查是

  • A．Allen试验店化谱泄沾
  • B．Bllerget试验疾纠愚互
  • C．Perthes试验尿仍约锡齐护疆瞒
  • D．Pratt试验班宋垄
  • E．Trendelenburg试验绣眯

• 女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。此时正确的处理是

  • A．立即建立体外循环，修补破裂处，重新替换一个小号瓣膜京监踩枣雨未私荣险
  • B．立即抬起心脏，从心外膜修补破裂处作曲
  • C．立即向心脏后方填塞止血纱布进行止血约隐扩氧
  • D．立即行冠状动脉搭桥术难械
  • E．立即给予大量止血药物并输血于挠祥见窜切

• 女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查: 颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大,下肢水肿。病人术后回到监护室2小时，血压下降至76/42mmHg，心率138次/分，中心静脉压6mmHg，尿量少,颜色深，引流管通畅，引流量共300ml，此时最正确有效的处理是

  • A．静脉推注多巴胺10mg准仓灯拔
  • B．二次开胸止血供伤漫棍支讽
  • C．静脉给予速尿扩芳
  • D．快速输血,给予止血药揪薄陶习曲劫毛
  • E．静脉给予西地兰串渡候灭怨咐

• 男性，70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张，拟行手术治疗。术前以下哪一项检查是最应该做的

  • A．脑血管造影酷湾汉催
  • B．左心室造影渗魄劳
  • C．主动脉造影惧宽正果薄
  • D．冠状动脉造影涌岁各胁酿厨
  • E．心脏CT或核磁臣敞磁活用辨