您可能感兴趣的相关话题

• 女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是

  • A．急性肾衰委黄万阶金案
  • B．尿潴留永隶穿哨妹矛哥配刻
  • C．血容量不足晓湿葵训
  • D．局麻药引起膀胱麻痹芬慧飘足
  • E．肾盂肾炎急性发作辣厨剩裙塌昌

• 男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。超声在其诊疗中所发挥的作用是

  • A．发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变州榨仁作博击唐
  • B．超声造影可鉴别肝病变性质悔熟抓
  • C．超声引导下肝活检及肝病灶治疗齐熔庄众敞奏粉剂睡
  • D．评价疗效意拆裙梅沸剖赢炸甜
  • E．以上都是盈呢劳

• 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T 38.8℃，P100次／分，BP 110/65mmHg。
  血常规：WBC 11.25×10/L，N 80%，L 24%，PLT 523×10/L。目前的处理措施宜采取

  • A．敞开切口充分引流，每日换药康进
  • B．全身应用抗生素防要酒挥捆查
  • C．局部应用抗生素乱摔伶另
  • D．理疗怜吐霜
  • E．换药时扩大消毒范围酒滤殊晨鸡铲

• 男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征(+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×10/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol／L，DBIL 54μmol／L，IBIL 20μmol／L，ALT 6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K⁺3.07mmol／L，Na⁺130mmol／L,TCO9mmol/L,BUN 7.9mmol／L。根据低渗性缺水的补钠量公式：需要补钠量(mmol)=×体重(kg)×0.6（女性为0.5），该患者的补钠量需

  • A．25.4g稼耻码滨凡脉袭
  • B．17.2g品倍仆溜哄保漆雕汪
  • C．12.7g务朽疑炊舅滴
  • D．4.5g聋笨
  • E．9.0g昨递起鸟杰拢监宜拜

• 男性，35岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗(+)，左瞳孔0.5cm，对光反射减弱，右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先要做的检查是

  • A．MRI证第逆
  • B．MRA针河羽拾
  • C．CT驳燃制槽闪章盘辰
  • D．核素扫描日探盼烧
  • E．B超陷廊洽男缓挤接稀

• 男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。应采取的治疗措施是

  • A．激素冲击治疗朝室个址鹿膨凡
  • B．血液透析墓战员炉
  • C．应用利尿剂营叨丛辟果义彩校儿
  • D．活血化瘀治疗黎辜盖幅出叹息亦倒
  • E．腹膜透析尼驶励侮

• 男性，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。首先需要补充的检查是

  • A．电子计算机X线断层扫描拳屈消剪萄
  • B．选择性血管造影帐睁府翠器
  • C．纤维胃镜检查趁止沿膝盏
  • D．超声引导下穿刺街羊首乞突膝军堡
  • E．核素肝扫描御堤鹿调摧

• 女性，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查：阴性。术后病理报告为：左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑

  • A．生物治疗哈桂追
  • B．放射治疗扎剧悦附实类
  • C．化学治疗宣戴巴阴秘
  • D．放疗加化疗借布封南寨请抽左
  • E．术后6个月再做决定枝巨

• 男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV为25%。登记行肺移植术。术前不必要的检查是

  • A．ABO血型喝烛宅梯影犹故谋
  • B．纤维支气管镜痰培养律熟渣藏
  • C．右心导管检查拘占辞掌雷
  • D．左心导管检查滴辞匠狭索料蝴蓬
  • E．肺通气灌注扫描露拣堆侄

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．胸部CT砍协嘱亚示女
  • B．胸部MRI飞枝层掘仗燕修酿
  • C．纤维支气管镜下活检蝴裁祸黎
  • D．经胸壁肺穿刺活检低觉庸乳
  • E．痰液细胞学检查论纲纺壁