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• 女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此合并症最公认的原因是

  • A．结石颈薄雁踢治誓布
  • B．胰液逆流惨暴欧铺朝
  • C．胆汁淤积载浆横载绵据砍前
  • D．吻合口狭窄鸡摧
  • E．肝硬化阔烤液千你凳俘鸣忽

• 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×10／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。该患者最佳治疗方法为

  • A．观察威郊冻丙顺警瞧
  • B．手术治疗谊暂怒
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  • D．对症治疗炸崇廊舒盛境颗钳中
  • E．中药治疗剩帜雁

• 女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是

  • A．B超劫馋绸肃振整蒸升漆
  • B．ECT嘉勇菊涉
  • C．CT颗陵犹动腥
  • D．血胆红素测定链糊骑桑灰店
  • E．MRCP慈谨派熊布

• 男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。以下紧急处理中错误的是

  • A．腹穿恋潮
  • B．胃肠减压控影把
  • C．补液产挤跨男
  • D．禁食法秧出汗刷绢寒
  • E．急诊行胃镜检查脑际茅公洽

• 女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是

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• 男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。此时应考虑哪项诊断

  • A．胰岛素瘤论珠橡走廊蜡些园成
  • B．胃泌素瘤孩船随摔残糊悬货逼
  • C．肠肽瘤朝呜顽
  • D．高血糖素瘤阴伟趋界唐厉彻引
  • E．胃溃疡恶变锋拥此决

• 女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10／L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。应选以下哪种检查为宜

  • A．血细菌学培养哭距
  • B．尿硝酸盐测定膜灾算呢效恰
  • C．大便真菌检查摘哀徒
  • D．呕吐物潜血试验密询狱栏
  • E．腹腔液淀粉酶检查沟锅厚

• 男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术盲驻宽炎
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术牢锣该战
  • C．姑息性手术扒描透染语颂挎描熊
  • D．大剂量化疗接印锯常馅花龄
  • E．放疗庆栏总

• 男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120／80mmHg，脉率100次／分，血白细胞15×10／L。最不恰当的处理是

  • A．抗生素治疗团勤欢最刃
  • B．禁食、胃肠减压扬注江轮
  • C．急诊手术浩居抢烈传零徐丹
  • D．给予生长抑素受历恒
  • E．给予抑肽酶案裂炉堵登祥热奥操

• 男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是

  • A．球部+水平部恰污
  • B．降部宰扔俊鸣几邪
  • C．水平部衔愤妥
  • D．降部+水平部施时颜叠职营蛾像
  • E．升部食缺惭金