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• 患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括
  提示：　查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。)

  • A．慢性胰腺炎九负桐感文栏皂罩
  • B．胃溃疡爽野傻朝喜红捡甩楚
  • C．克罗恩病沉运带
  • D．肠结核尝夺让浓
  • E．肠道寄生虫感染类闭

• 患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次／分。为明确诊断，应作何种检查

  • A．X线钡餐检查合把佣贩侮桥面泳遥
  • B．血清胃泌素测定怖豪懂奋追
  • C．幽门螺杆菌检查光谜悦城副
  • D．胃镜十胃黏膜活检彻酱阅径络
  • E．胃液分析彻聚飞瑞睛猛班舰

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是

  • A．评估结肠癌可能笔正焰提违溜丈
  • B．评估乳糜泻可能场艰
  • C．评估HIV感染可能喂占影掀鹰
  • D．评估肠易激综合征可能焦紧抢钞裁粮
  • E．评估肠道感染可能实跳贴夫龙点

• 患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是
  提示：　取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

  • A．粪培养演扇站障
  • B．粪重复涂片染色检查碑帜骆会
  • C．胃镜取组织学检查吃钱横世退幼家纱控
  • D．PCR方法检查隐孢子虫循贯京嫩哑缝言预
  • E．血培养谜俭封风金妇压狠雄

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。如果食管黏膜活检示：髓质型呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，该病变属于

  • A．O级咱工梦约盯冲
  • B．Ⅰ级诚挺乎
  • C．Ⅱ级扭用救专政绿
  • D．Ⅲ级贱箱鞠锋拦久限
  • E．Ⅳ级愤马守索伙

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。治疗宜首选

  • A．对症止泻酷元册前
  • B．禁食、静脉输液晋园市
  • C．口服抗生素治疗率音柏蚂嫁察
  • D．服用糖皮质激素山践
  • E．手术探查床辞副厉变贩瞧厅伯

• 患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。对明确诊断，意义相对较大的是

  • A．血沉纹花翻谊
  • B．血常规常贫坛劲
  • C．C-反应蛋白馅写渴就难拴草愉
  • D．X线钡剂透视第音王乙倘字经
  • E．结肠镜检查刺吵战密斩伴柔戚

• 患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，天冬氨酸转移酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml),维生素B96ng/L(正常＞170ng/L)，血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。患者在治疗1个月后自行停药，腹泻症状再发。此时在补充叶酸治疗基础上可以联合使用抗生素，首选

  • A．红霉素夹赴沸
  • B．多西环素钻敌则塞泉泰系刃音
  • C．氯霉素母腹见
  • D．青霉素疼驼显等万裙
  • E．克拉霉素霜叹拐

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎争掀地鲜怕银当团
  • B．食管贲门失弛缓症波坐改岸伴塌
  • C．食管癌绍灾
  • D．硬皮病售相课穷抓
  • E．食管裂孔疝光民膨

• 患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是

  • A．肠结核涨反驳闪闭踪阀付
  • B．盲肠肿瘤逆雪馒钩储荐歼
  • C．克罗恩病悄童炕双阴局析杏肃
  • D．阿米巴痢疾穴间喊号
  • E．梅毒排领达爆得笼肩鹿造