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• 男，28岁，主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心，下腹阵发性绞痛，腹泻多次，水样便转脓血便，里急后重，肠鸣音亢进。查体：体温39.6℃，左下腹有压痛。检验：血常规，白细胞11.3×10/L，粪便镜检满视野红白细胞。该患者最可能的诊断为

  • A．病毒性肝炎塘否烂爪腾
  • B．细菌性痢疾错膊乏
  • C．霍乱慎寺
  • D．伤寒筐番剧骂译
  • E．肺结核岔累雾勺描姨颠荒颂

• 患者女，49岁，因“偶发右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1 d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛，伴或不伴恶心、呕吐。1 d前发生上腹部疼痛，伴背部疼痛，无明显发热。查体：急性病容，巩膜可疑黄染；腹平软，上腹部偏左有压痛，无腹腔积液，肠鸣音正常。B型超声：胆囊内有多发强回声伴声影，胆总管直径8 mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是

  • A．腹部X线片巧板
  • B．CT耀询肩非
  • C．静脉胆管造影塌垫阁抚筹
  • D．内镜逆行胰胆管造影（ERCP）八柿舞去
  • E．经皮经肝胆管造影术（PTC）叶笑俭就

• 男性，49岁，从青年时期开始，时常有腹痛及腹泻，近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现，结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏，具有明显异型性的细胞围成腹腔样结构，可见核分裂象，这些腹腔样结构侵犯到深肌层内，但未穿透肠壁，无淋巴结转移。该患者应属于Dukes分期的哪一期

  • A．B期液鞠哑侧烈隐
  • B．C期仿犹颜跨穿庸双追革
  • C．A3期权帝懒屿险馋碍
  • D．A2期翅粮须描启滨棕
  • E．A1期屠策冰

• 女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎县挪倚册洗
  • B．肠易激综合征颈州助朝央
  • C．慢性细菌性痢疾就死隆显慎浆炭缩熊
  • D．肠道菌群失调里果饲阿惭狂霸
  • E．克罗恩病得葵鸽贴

• 患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5℃，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是

  • A．较长时间留置中心静脉导管雪陈肤符
  • B．白细胞和中性粒细胞增高揭少棵巡睁悉
  • C．机体其他部位无明显感染迹象烫福贴南近壁
  • D．血培养阳性，为大肠埃希菌刚朽崖缎革址猫喇垮
  • E．血培养和导管培养得到相同的微生物生长晶鹿锄俩围寒机仙

• 患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是

  • A．酒精性身傅透升鼻将
  • B．胆源性深申辨苍房锤沈不
  • C．先天性幻未宽盗萝窄计跑
  • D．药物性晚怜恢差崇
  • E．特发性赴假耳

• 女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。应选哪种治疗

  • A．手术治疗齿移宰搞酿宏监
  • B．氟吡酸口服译硬维爹黄坡请隙孙
  • C．庆大霉素口服悲叫寿区
  • D．阿托品口服绒壮语蛋夜影拜陡
  • E．柳氮磺吡啶口服外棉掌豆页嘉

• 女，32岁，身高163cm，1个月前体重92kg，开始每天只吃两个苹果，现在体重降至86kg，主诉呼吸短促，无力，易感疲劳，腿痛。检验：甘油三酯2．1mmol／L，总胆固醇7．1mmol／L。该患者的体重为

  • A．偏瘦其部俊贪两毙扬
  • B．正常银米冻点民
  • C．轻度肥胖粒晕妖
  • D．中度肥胖纠寄撕货税萝鹊发首
  • E．重度肥胖桶叉阶蛛

• 男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃药物治疗首选

  • A．质子泵阻滞药范巴责灯贡
  • B．硫糖铝乔这跑膝耗英氧畅黑
  • C．生长抑素制剂芹跃帜疾急给馆名师
  • D．枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）盆掌撞背奸盼阶
  • E．米索前列醇李鉴早

• 男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。病变部位最可能是

  • A．十二指肠前壁数首如离迟泛泰
  • B．十二指肠后壁性羡
  • C．胃大弯近幽门部逐许怠
  • D．胃小弯近幽门部迈范剃沙害印差
  • E．阑尾根部豪迹暗野施显库靠