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• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别

  • A．扁桃体炎库株厉导匪勾心肌
  • B．溃疡性咽峡炎捆犁葛异筋堤炸站
  • C．扁桃体结核撕偿纹模闲浙
  • D．淋巴瘤墓嘴类秃矮断变纽句
  • E．扁桃体转移癌覆拳谎乡湿削述
  • F．腺样体增生贱满

• 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是

  • A．胸部体层摄影买凳锅
  • B．胸部CT纤月
  • C．放射性核素扫描律势闸传底迁刚鹊
  • D．彩色超声波杂态贺基您
  • E．支气管造影惩匪
  • F．CT-PET检查片沉最

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗

  • A．长春瑞滨生违护溜番祥迫
  • B．吉西他滨搬肢恋括司
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  • E．培养曲塞榜眯

• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择

  • A．主动脉弓上食管胃吻合术廉肤秀了冷戏腿郎
  • B．主动脉弓下食管胃吻合术饺揪赔亿阵九
  • C．空肠代食管术接胃搁币脸佣湿漂叶
  • D．结肠代食管术厕嘴登条碰擦
  • E．食管胃转流吻合术胶毕迈天拦
  • F．以上均可邻煮渡蒙酱蓬筐

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是

  • A．术前新辅助放射治疗还善拆瞒
  • B．接受根治性手术章项慰异干英贞
  • C．术后行同步放化疗终舱
  • D．术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周欺宝疲长损拳肥皂炉
  • E．在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发梨阳埋某
  • F．以上都不对左雨查率饿经裹部语

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。用上述靶向药物较少见的严重副作用是

  • A．恶心让域托花掏
  • B．水肿社筋
  • C．腹泻而张
  • D．皮疹凤都辨甲承亲辈
  • E．出血植咱蜘跟矮难戴处币
  • F．脱发贿泄骗置

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌，关于SCLC放疗的正确说法是

  • A．同步放化疗时，放疗的时间宜在化疗开始后6周内钓肌专猎黄香誉扩连
  • B．预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后味逗灶承
  • C．预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy／10F兔申
  • D．局限期SCLC多提倡加速超分割治疗纽亭适赌锹
  • E．SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗炸重符袖盯圈
  • F．目前的研究证据不支持预防性全脑放疗蓄姨

• 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。关于精原细胞瘤的处理，正确的是

  • A．经阴囊行睾丸切除术再玉
  • B．若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理吧再斥絮顷耳淡虾玉
  • C．Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射故逆懂猾
  • D．对Ⅱ期患者宜行化疗地东含骨重
  • E．精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段剑载帆
  • F．经腹股沟行睾丸切除术膀痕撇庆萍当

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是

  • A．T烫狗
  • B．腋窝淋巴结阳性＞4个职奇停纵跨蛇苗
  • C．切缘阳性桂递识鼠力
  • D．保乳手术患者荡盏胸
  • E．腋窝淋巴结阳性比值＞10%敞端雨设社史愿
  • F．目前对TNM的患者是否行放疗还有争议释砖蚕院北钻快算

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者手术的范围应包括

  • A．右半横结肠鱼槽跃纽旺
  • B．升结肠肩射低铜
  • C．盲肠饭召这污跟气重
  • D．左半横结肠换砖智
  • E．长约15～20cm的回肠末段寨发甲珍