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• 患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是

  • A．立即收入院，预约颅脑CT检查厚脆突拐
  • B．立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估盗晕瓦滨什
  • C．开始应用青霉胺治疗戚龄提鞭丽妇肝嚼
  • D．补液治疗并检查血清乙醇水平风看辛冶涨剂沙犹笋
  • E．检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗早爸住记来削

• 以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关

  • A．低蛋白血症姥墓缩乃因寻招唤庄
  • B．肝淋巴液生成过多魔代
  • C．门静脉压力增高意扭
  • D．继发性醛固酮减少往催直营源柿解洁
  • E．抗利尿激素增多硬添仅羞就哈图露

• 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是

  • A．恶心，厌油派废星
  • B．腹泻塌肺广呀帜岸尽
  • C．乏力，食欲减退号猾摸歉令站
  • D．肝区不适或隐痛隐溜承
  • E．腹胀，腹痛妇粘晋次

• 鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

  • A．尿三胆测定及总胆红素测定患艺弓借
  • B．十二指肠镜逆行胆管造影风咬锦初云铲座箩寄
  • C．碱性磷酸酶测定费底祥奶佩
  • D．氨基比林试验锦健朱串球蛮
  • E．谷丙转氨酶测定还斥卵若秒金蓄罩置

• 下列哪项对确诊肝硬化最有价值

  • A．腹部B超显像门静脉主干内径>13mm补杂骨
  • B．肝穿刺病理示假小叶形成血茂架询胡佩弟
  • C．肝质地坚硬有结节感确轮筹克洲涌
  • D．食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变吃锻嫁贼披
  • E．腹壁静脉曲张呈水母头状抵虎疾男爹肠哲巷

• 与原发性肝癌发病最密切的因素是

  • A．肝硬化予宾悔委涉
  • B．病毒性肝炎俘闯庆
  • C．黄曲霉毒素另弦
  • D．饮用水污染联姜配酷
  • E．寄生虫壶画泻该

• 最能表示门脉高压的是

  • A．脾大吓锁
  • B．食管下端静脉曲张呆央领弓抓慢
  • C．腹壁静脉曲张界绘线官
  • D．痔静脉曲张攀郑满摆
  • E．腹腔积液散绘否臂棋淘沟具

• 肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

  • A．腹腔积液细菌培养夫沉木梅伐枪愿事彩
  • B．血细菌培养愤缺模狱姻尸
  • C．腹腔积液涂片染色查细菌右师渣仅址
  • D．腹部平片琴乖了输都项
  • E．抗生素早期联合应用炭盗涌绘慎扬瓣根

• 肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为

  • A．血性杏替价都纸尤
  • B．乳糜性约旅扰苦村掩康程
  • C．渗出液处俱张信泽
  • D．漏出液扣步枝偶厚致或宗
  • E．介于渗出液与漏出液之间伪棵迅讯兄拘倾卵嫩

• 肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

  • A．功能性肾衰竭院宿会联阻牺
  • B．营养不良嚼车幕胜捧张箩匆
  • C．上消化道出血对迅裕硬眼欣合发命
  • D．脾功能亢进搅等瓦
  • E．肠道吸收障碍抓性填